扁桃體炎急性期，必須堅持抗感染治療爲主，支持治療爲輔的治療原則。
⑴藥物治療：
抗感染治療主要針對病原菌選擇有效的抗菌素。青黴素對較常見的鏈球菌感染有效，可作爲首選藥物。然而，近年來許多細菌已發生了變異，產生耐藥菌，普通的青黴素可能無效，此時必須採用更強效的抗菌素才能控制炎症。非常嚴重的感染有時需要住院治療。抗菌素療程一般需用7天左右。
⑵支持治療：
鼓勵寶寶少量多次喝水，飲食宜清淡並富含維生素，多吃西瓜、鴨梨等時令水果。對胃口差、進食少又高燒不退的寶寶，應防止脫水，可酌情輸液，補充維生素C。體溫超過39℃時，應給寶寶服用適量的退熱藥。
⑶手術治療：
適應證：
凡有下列情況之一者應考慮扁桃體摘除手術：
a.當扁桃體極度肥大，影響了鼻子通氣、發音、呼吸和吞嚥時；
b.慢性扁桃炎反覆急性發作，每年發作6～7次，明顯影響寶寶身體發育或日常生活；
c.已有腎炎、風溼病、關節炎等併發症，即使發作次數不多，爲了清除病竈，也有必要手術；
d.扁桃體角化症或扁桃體上生有腫瘤、結石、息肉樣增生、囊腫和其他的良性腫物時；
e.扁桃體周圍膿腫，即使只發生過一次，也應手術摘除。
禁忌症
凡有下列情況之一者不應考慮扁桃體摘除手術：
a.急性扁桃體炎發作時，一般不施行手術，需炎症消退後3～4周方可手術。因爲此時寶寶發燒，扁桃體充血，手術後傷口容易出血或出現繼發感染。
b.患有造血和凝血系統的疾病，如血友病、再生障礙性貧血、白血病、紫癜等，都不宜手術。因爲扁桃體手術後，機體需要靠扁桃體窩內的血管自行收縮，血液凝固止血。
c.在腎炎、肝炎、風溼病、結核等疾病的活動期時不宜手術。此時手術會加重病情甚至引起嚴重的併發症。
