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副作用小的長效降壓藥

來源:秀美派    閱讀: 1.22W 次
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副作用小的長效降壓藥,降壓藥適用於高血壓患者,很多高血壓患者需要常年吃藥,降壓藥的種類非常多,是藥三分毒,所以副作用小的藥效時效長的就備受推崇,下面來看看副作用小的長效降壓藥介紹。

副作用小的長效降壓藥

副作用小的長效降壓藥1

理想的降壓藥需要具備4個條件:

1、每日口服1次的長效藥,且要求24小時均有持續的藥物濃度,以保證血壓恆定在一定範圍;而且應在不同的體位時都有效,如臥位、立位和運動時。

2、口服後無心跳加快、直立性低血壓、停藥後血壓“反彈”、耐藥性、嗜睡等副作用。

3、能消除血液動力學障礙,維持或增加心、腦、腎等局部血流,改善心臟功能。

4、不引起脂肪代謝紊亂、血糖增高、血鉀增高或下降及尿酸等有害的代謝反應。

降壓藥物種類:

(1)利尿藥:是一箇中效的降壓藥物

主要通過減少水、鈉瀦留、降低血容量來降低血壓。常作爲基礎藥物用於治療輕、中度高血壓,特別適合中、老年,合併心衰的高血壓患者;

(2)β受體阻滯劑

是一箇中效至強效的降壓藥物,其作用機制與其抑制交感神經、減慢心率、降低心肌收縮力、減少心輸出量有關。選擇性β受體阻滯劑(如美託洛爾、阿替洛爾)治療高血壓的4個強適應證爲:高血壓合併心力衰竭、心肌梗死後、冠心病高危因素、糖尿病;禁忌證爲:哮喘、伴有支氣管痙攣的慢性阻塞性肺病、嚴重低血壓(收縮壓<85mmHg)、嚴重的心動過緩(<45~50次/分)或病竇綜合徵、藥物過敏;

(3)鈣通道阻滯劑

是一類強效的降壓藥物。二氫吡啶類鈣拮抗劑(如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、拉西地平)主要通過擴張外周動脈降低血壓,適用於各種程度高血壓,尤其適用老年高血壓或合併穩定型心絞痛,單純收縮期高血壓以及妊娠高血壓。非二氫吡啶類鈣通道阻滯藥(如地爾硫、維拉帕米)尚有減慢心率、降低心肌收縮力作用。鈣拮抗劑對糖尿病治療無明顯影響,對血脂代謝亦無明顯影響;

(4)血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)

是一類強效的降壓藥物,其作用機制主要是減少血管緊張素Ⅱ生成和減少水、鈉瀦留。並能逆轉血管壁、心肌的不良重構,改善胰島素抵抗,對糖、脂肪、代謝無不良作用,能有效降低心力衰竭患者的病殘率、病死率。高血鉀、妊娠、腎動脈狹窄患者禁用,最常見的不良反應是乾咳,停用後即可消失;

(5)血管緊張素II受體阻滯劑(ARB)

作用於血管緊張素Ⅱ受體,抑制血管收縮、醛固酮釋放等發揮降壓作用。具有降壓長效、平穩及高效的特點。與ACEI相比,ARB從受體水平阻斷血管緊張素Ⅱ的作用,不發生醛固酮逃逸;不產生咳嗽的副作用。

治療方案:大多數無併發症或合併症患者可以單獨或者聯合使用噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑等。治療應從小劑量開始,逐步遞增劑量。臨牀實際使用時,患者心血管危險因素狀況、靶器官損害、併發症、合併症、降壓療效、不良反應等,都會影響降壓藥的`選擇。2級高血壓患者在開始時就可以採用兩種降壓藥物聯合治療。

副作用小的長效降壓藥2

臨牀中高血壓的降壓藥分爲五大類,五大類降壓藥中分別有長效和短效降壓藥,其中長效降壓藥中也有副作用比較小的降壓藥,分別是鈣離子拮抗劑,如非洛地平緩釋片、苯磺酸氨氯地平片或者硝苯地平控釋片,都是長效且副作用比較小的降壓藥。

血管緊張素轉化酶抑制劑,比如培哚普利、馬來酸依那普利和福辛普利,也是長效且副作用比較小的降壓藥。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,比如纈沙坦、坎地沙坦、厄貝沙坦都是長效且副作用較小的降壓藥,β受體阻滯劑中琥珀酸美託洛爾、富馬酸比索洛爾也是長效且副作用比較小的降壓藥。

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