夏秋之季兒童易患哪些疾病？

入秋了，天氣轉涼，晝夜溫差變化大，兒童防禦和調節功能較弱，家長們要多注意孩子的健康!夏秋之季兒童易患哪些疾病呢?兒童容易被哪些傳染病所襲擊呢?家長們又該如何幫助孩子預防呢?爲此，筆者專門採訪了廣州中醫藥大學第一附屬醫院兒科門診副主任醫師吉訓超副教授。

專家簡介：吉訓超副教授，廣州中醫藥大學第一附屬醫院兒科副主任醫師。

記者：吉教授，您好!首先感謝您在百忙之中抽空接受我的此次採訪。根據您近來收治的門診患兒情況，能否跟我們講一講夏秋轉季之時，哪些疾病的患兒數量明顯增多?

吉教授：現在雖然已經是秋季，但廣州的天氣還是很炎熱，就跟夏季一樣，到現在爲止雖然門診患兒數量還沒有大幅度攀升，但感冒發燒的患兒比前段時間稍微增多，還有就是急性結膜炎的患兒明顯增多。

記者：造成這兩種疾病患兒增多的原因主要有哪些?

吉教授：我們知道，在季節交替時節，氣溫不恆定，忽冷忽熱，而孩子們各個系統的發育都尚不完善，免疫功能較差，非常容易受外界環境的影響而生病。同時，由於白天氣溫還很高，很多人都意識不到秋季的到來，夏天形成的生活習慣一時還改不過來，比如吃過多的冰凍食物，吹空調，或者晚上睡覺不蓋衣物，早晚不注意給孩子添加衣服，過多地去公共泳池游泳，不注意小孩個人衛生，等等，這些都是原因。

記者：很多家長都認爲，感冒啊，結膜炎啊，都是一些小病，所以並不怎麼重視，您對這個問題是如何看待的呢?

吉教授：其實這是家長們對疾病認識不清的表現。我們知道，感冒大多數是由病毒引起的，常因受涼、淋雨而引發，當發生在成年人時，確實可以說是小病，但由於小孩的全身及呼吸道局部防禦功能比成年人差，一旦感冒，就很容易發展爲支氣管炎、肺炎，治療不及時的話，會發生嚴重敗血症或毒血癥，引起感染性休克而危及生命的。同時感冒也有可能引發腎炎、病毒性心肌炎等疾病，這些都是家長們應該十分重視的問題。此外，有很多其他的疾病初期表現都是感冒症狀，如秋季腹瀉、手足口病、一些血液系統疾病、甲肝等，這就很容易被家人忽視。所以，小孩一旦感冒，一定要及時入院進行診治，否則，病情被延誤的話是很危險的。至於結膜炎，它有傳染性和非傳染性之分，常見的是傳染性結膜炎，主要由細菌、病毒、真菌、寄生蟲、立克次氏體等引起，可經空氣、灰塵、水或污染的手、毛巾、用具等途徑傳染而來，表現爲眼睛疼痛、紅癢、流淚、畏光、充血、水腫等，到醫院檢查時會發現結膜高度充血，還可能有瀰漫的乳頭和濾泡增生，或有結膜下的小出血點。如果病情嚴重，還可能出現耳前淋巴結腫和眼瞼腫。 雖然多數類型的結膜炎治癒後一般不會有後遺症，但併發角膜炎的話可能引起孩子的視力損害，某些嚴重或慢性的結膜炎 (如沙眼 )可發生永久性改變，嚴重的結膜瘢痕可致瞼球粘連、瞼板肥厚和繼發乾眼，這些對孩子以後的視力都是有影響的。所以，對於結膜炎，家長們也同樣不能忽視。

記者：在這個季節，您認爲還有哪些疾病值得家長們重視?

吉教授：第一，在這個季節，孩子容易受涼，而受涼除了容易引起感冒和呼吸道疾病之外，也可能引起胃腸道疾病，如秋季腹瀉。所以，這個季節要特別注意避免孩子受涼。第二，秋季天氣開始乾燥，小孩鼻出血，咳嗽等病都會有所增加，所以，在保證孩子營養的同時，要注意給孩子多喝水，少吃乾燥辛辣食物，多吃蔬菜水果，室內少吹空調，可使用加溼器等。第三，有過敏性疾病的患兒還要防止接觸粉塵、花粉等變應原。當然，讓孩子呼吸新鮮空氣，多做體育鍛煉，增強免疫力是最重要的。第四，我最近接診的嬰幼兒急疹患兒比較多，這個嬰幼兒急疹值得引起家長們的注意，因爲它症狀上主要是單一發燒，溫度在39℃-40℃左右，甚至有些40℃以上，除了發燒之外一般無其他症狀表現，所以很容易被誤診，一般到發燒之後出現皮疹，隨之熱退疹出，病也就好了，往往這時才恍然大悟。治療上主要是對症處理，以防高熱驚厥。

記者：到現在爲止，您診治的秋季腹瀉的患兒多不多?

吉教授：秋季腹瀉一般常在每年的10月開始出現，11月份出現感染高峯，現在這類患兒暫時還不多，前來就診的基本上就是普通腹瀉，跟夏季的差不多。

記者：兒童秋季腹瀉有什麼特點，除了腹瀉之外一般還有什麼症狀?這種病嚴重嗎?

吉教授：兒童秋季腹瀉常爲感染輪狀病毒所致，年齡越小者，發病率越高，病情越重。小兒秋冬季腹瀉發病初期表現爲流涕、咳嗽、發熱、咽部疼痛等感冒症狀，大便每日數次，且伴有嘔吐、腹痛，容易被誤診爲胃腸型感冒。秋季腹瀉具有明顯的季節性，起病快，體溫較高(一般爲38℃～40℃)，大便次數多，有時甚至每日大便次數達數十次，多爲水樣或蛋花樣，較大幼兒大便呈噴射狀，無特殊腥味及黏液膿血。大便化驗正常或有少許的白血球。由於頻繁腹瀉與嘔吐，食慾低下，患兒容易出現不同程度的脫水現象，嚴重者可出現電解質紊亂，更嚴重的還可能合併腦炎、腸出血、腸套疊或病毒性心肌炎而危及生命。

記者：秋季腹瀉應該如何預防呢?

吉教授：兒童秋季腹瀉的傳播途徑主要是通過消化道傳染，由於輪狀病毒主要存在於食物之中，所以吃東西要小心，要養成飯前便後洗手的習慣，不吃變質或污染的食品，不吃隔夜的食物;要注意嬰兒哺乳衛生，奶瓶、湯勺等食具在每次喂前喂後都應該用開水洗燙，最好每天煮沸消毒一次，嬰幼兒的玩具也應經常消毒。同時要注意兒童腹部保暖，晚上睡覺要給孩子蓋上衣被。另外，由於輪狀病毒可以通過消化道和呼吸道傳播，因此，少去人多的公共場合玩耍，防止被傳染。平時注意經常到戶外鍛鍊身體，增強體質;休息睡眠規律，飲食注意增加營養，多食用新鮮的水果和蔬菜，保證充足的飲水;通過提高機體的免疫功能，避免呼吸道感染，減少被輪狀病毒感染的機會。嬰幼兒一旦感染了輪狀病毒出現腹瀉，建議喝不含乳糖、蔗糖的奶粉，如市售的“止瀉奶”，千萬不能喝含糖的奶粉或飲料，否則更容易使腹瀉加重。大一點的小兒，可以喝白米粥。

記者：請問夏秋季常見的傳染病有哪些?家長們該如何幫助孩子做好早期預防?

吉教授：夏秋季常見的傳染病有霍亂、傷寒、細菌性痢疾、手足口病、甲型肝炎、急性出血性結膜炎、流行性乙腦等。對於霍亂、傷寒、細菌性痢疾、手足口病、甲型肝炎這些經消化道傳播的疾病，跟秋季腹瀉的預防一樣，都是要把好“並從口入”這一關，注意飲食、飲水衛生，做好糞便、污水、垃圾的處理，注意環境衛生，要消滅蒼蠅蟑螂老鼠，提倡良好的個人和飲食衛生習慣。預防流行性乙型腦炎，主要是對10歲以下的兒童進行疫苗接種檢查，沒有接種疫苗的要趕緊去，同時注意防止被蚊蟲叮咬，因爲蚊子是這種病的主要傳播媒介。對於急性出血性結膜炎，就要注意少去公共浴池及游泳池，不要與其他結膜炎的患者共用毛巾、手帕、洗臉水等，接觸患者後要用肥皂水洗手。

記者：好的，謝謝吉教授給我們介紹了這麼多寶貴的健康知識。最後，請您再給家長們提個醒吧。

吉教授：在季節轉換之際，家長們對孩子的健康要比平常多留點心，多瞭解一些相關的健康知識，做到未病先防;一旦孩子有什麼不舒服，要趕緊送醫院進行診治，不要自己買藥，以免延誤病情。