流產的分類及治療方法有哪些？
(1)先兆流產：①應臥牀休息，禁忌性生活，陰道檢查操作應輕柔，必要時可予對胎兒危害小的鎮靜劑。②黃體酮每日肌內注射20毫克，對黃體功能不足的患者具有保胎作用。其次，維生素E及小劑量甲狀腺粉（適用於甲狀腺功能低下患者）也可被選用。③安胎過程中定期行血β-HCG定量測定，瞭解胎兒在子宮內的發育情況，必要時進行B超複查。④B超檢查監測胚胎或胎兒發育情況。
(2)難免流產：一旦確診，應儘早使胚胎及胎盤組織完全排出。①早期流產應及時行負壓吸宮術。②晚期流產可用縮宮素10單位加於5%葡萄糖液500毫升靜脈滴注，促使子宮收縮。當胎兒及胎盤排出後須檢查是否完全，必要時刮宮以清除官腔內殘留的妊娠產物。
(3)不完全流產：一經確診，應及時行吸宮術或鉗刮術，以清除宮腔內殘留組織。流血多有休克者，應同時輸血輸液；出血時間較長者，應給予抗生素預防感染。
(4)完全流產：如無感染徵象，一般不需特殊處理。
(5)稽留流產：①檢查血常規、出凝血時間、血小板計數、血纖維蛋白原、凝白酶原時間、凝血塊收縮試驗及血漿魚精蛋白副凝試驗（3P試驗）等，並做好輸血準備。②凝血功能正常者，可口服炔雌醇1毫克，每日2次；或口服乙烯雌酚5毫克，每日3次，連用5日。③子宮小於12孕周者，可行刮宮術，若胎盤機化並與宮壁粘連較緊，一次不能刮淨，可於5～7日後再刮宮。④子宮大於12孕周者，應靜脲滴注縮宮素（5～10單位加入5%葡萄糖液內），也可用前列腺素或依沙吖啶等進行引產，促使胎兒、胎盤排出。⑤若凝血功能障礙，應儘早使用肝素、纖維蛋白原及輸新鮮血等。待凝血功能好轉後，再行引產或刮宮。
(6)複發性自然流產：①有複發性自然流產史的婦女，應在懷孕前進行必要檢查，包括卵巢功能檢查、夫婦雙方染色體檢查與血型鑑定及其丈夫的精液檢查。女方尚需進行生殖道的詳細檢查，包括有無子宮肌瘤、宮腔粘連，並做子宮輸卵管造影及子宮鏡檢查，以確定子宮有無畸形與病變，並應檢查有無宮頸內口鬆弛等。查出原因後對能糾治者，應於懷孕前治療。②原因不明的複發性自然流產婦女，當有懷孕徵兆時，可按黃體功能不足給以黃體酮治療，每日10～20毫克肌內注射，或絨毛膜促性腺激素3000單位，隔日肌內注射1次。確診妊娠後繼續給藥，直至妊娠10周或超過以往發生流產的月份，並囑其臥牀休息，禁忌性生活，補充維生素E及給予心理治療。③必要時B超檢查瞭解胚胎或胎兒宮內情況。④宮頸內口鬆弛者，於妊娠前做宮頸內口修補術。若已妊娠，最好於妊娠14～16周行宮頸內口環扎術，術後定期隨診，提前住院，待分娩發動前拆除縫線。若環扎術後有流產徵象，治療失敗，應及時拆除縫線，以免造成宮頸撕裂。
(7)流產感染：多爲不全流產合併感染，其治療措施如下：①若陰道流血不多，應用廣譜抗生素2～3日，待控制感染後再行刮宮，清除宮腔殘留組織以止血。②若陰道流血量多，應在靜脈滴注廣譜抗生素和輸血的同時，用卵圓鉗將宮腔內殘留組織夾出，使出血減少，切不可用刮匙全面搔刮宮腔，臥免造成感染擴散。術後繼續應用抗生素，待感染控制後再行徹底刮宮。③對已合併感染性休克者，應積極糾正休克。④若感染嚴重或腹、盆腔有膿腫形成時，應行手術引流，必要時切除子宮。
