廣州醫保報銷甲類和乙類分別怎麼報，我們在就醫的時候會接觸到甲類、乙類之類的醫院和藥品分類，不同的類型所能報銷的醫保比例也不相同。下面小編帶大家看看廣州醫保報銷甲類和乙類分別怎麼報。
廣州醫保報銷甲類和乙類分別怎麼報1
甲類藥”“乙類藥”的定義
甲類藥：臨牀治療必需、使用廣泛、療效好，同類藥品中價格低的藥品。參保人使用這類藥品時，可以全額納入報銷範圍，按規定比例報銷。
乙類藥：可供臨牀治療選擇使用、療效好，同類藥品中比甲類藥品價格高的藥品。參保人使用乙類藥品時，要先按比例（各地自行規定）扣除一定的個人自付費用後，將餘下費用再納入報銷範圍，按規定比例報銷。
爲什麼報銷比例不一樣？
由於我國各地醫療保險籌資水平不同，爲了保證參保人員的基本醫療用藥，《基本醫療保險藥品目錄》分爲甲類目錄和乙類目錄管理，目的是明確藥品分級使用，以達到最佳性價比效果。針對分級用藥、提高資源效率。
甲類藥品全部按比例報銷。乙類藥自付一部分，報銷一部分，具體的自付比例根據各地政策和具體藥品而有所不同（以哈爾濱爲例，使用乙類藥品發生的醫療費用，先由個人自付20%）。
甲乙類醫保報銷如何計算？
參保人就醫後，發生了藥品、診療等費用，其中藥品又包括甲類藥品和乙類藥品，報銷的方法是：乙類藥扣除自付後的費用，加上甲類藥全部費用，再加上診療等費用中符合醫保規定的費用。對於超過起付線的費用，依據患者本人蔘保類型、就醫醫院級別等按規定比例報銷。
計算公式如下： 醫保報銷金額=【（甲類藥品的全部費用+乙類藥品扣除自付部分後的費用+其他符合醫保規定的費用）－起付線】×相應報銷比例。
例如，哈爾濱市城鎮在職職工老劉某次就醫三甲醫院，住院發生了醫保目錄範圍內的診療等費用 3000 元，甲類藥品費用 2000 元，乙類藥品費用 2000 元，乙類藥品的自付比例是20%，起付線是 720 元，城鎮職工醫保在該級別醫院的報銷比例爲 90%。
那麼報銷方法是：甲類藥全部費用 2000元，加上將乙類藥品扣除自付外的其餘費用 1600元（乙類藥品自付部分爲 2000×20%=400元），再加上符合醫保規定的'診療等費用 3000元，合計 6600元。扣除 720元的起付線，納入報銷範圍的費用是 5880 元。
則此次老劉的醫療費用，醫保能夠報銷5880×90%=5292元，老劉自己僅需承擔 1708 元（起付線720元 + 乙類藥自付400 元 + 醫保政策範圍內按比例由個人負擔的588元）。
廣州醫保報銷甲類和乙類分別怎麼報2
城鎮居民醫療保險最高報銷額度
門診報銷：2000元
住院報銷：17萬元
城鎮職工醫療保險最高報銷額度
門診報銷：20000元
住院報銷：30萬元
補充說明：
1、最高報銷數額指的是一個醫療保險年度內累計支付的。
2、城鎮職工醫療保險住院報銷最高上限爲30萬元，其分別爲基本醫保統籌基金最高支付限額爲10萬元，大額互助資金累計最高支付限額20萬元。
醫療保險一般指基本醫療保險，是爲了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。
通過用人單位與個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用後，由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。
基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫療費用負擔，防止患病的社會成員“因病致貧”。
廣州醫保報銷甲類和乙類分別怎麼報3
基本醫療保險支付部分費用的診療項目範圍
(一)診療設備及醫用材料類
1、應用X—射線計算機體層攝影裝置(CT)，立體定向放射裝置(γ—刀、χ—刀)、心臟及血管造影X線機(含數字減影設備)、核磁共振成像裝置(MEI)、單光子發射電子計算機掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫療直線加速器等大型醫療設備進行的檢查、治療項目；
2、體外震波碎石與高壓氧治療；
3、心臟起搏器、人工關節、人工晶體、血管支架體內置換的人工器官、體內置放材料；
4、省物價部門規定的可單獨收費的一次性醫用材料。
(二)治療項目類
1、血液透析、腹膜透析；
2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植；
3、心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目；助聽器等康復器具；
4、各種自用的保健、按摩、檢查康復和治療器械。
(三)治療項目類
1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源；
2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植；
3、近視眼矯形術；
4、氣功療法、音樂療法，保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。
(四)其他
1、各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目；
2、各種科研性、臨牀驗證性的診療項目；
