ct有傷害嗎？一去做體檢，每當到拍胸部CT時在門外等待的我們，會看到總是一開一合的門前有着當心電離輻射的標誌，走得太近也會被醫生訓，要離遠一點。那麼，ct有傷害嗎？
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CT究竟是什麼
CT檢查具有靈敏、準確、特異及定位精確等特點，可一目瞭然的瞭解全身整體狀況，達到早期發現病竈和診斷疾病的作用。
通俗點來講，CT檢查就是立體的X線檢查，X線就好比我們看見一個大西瓜，只能看到外形，但看不到西瓜熟不熟，有沒有籽，是紅的還是黃的瓜肉，而CT檢查不僅可以看到這一切，還可以一層一層地都能看到。CT檢查對我們診斷很多疾病都有着重要的作用。
CT雖然比X線精確，但醫生並不會隨意開這項檢查，除非在某些需要的情況下。
哪些情況需要做CT檢查？
CT檢查不僅可以有效診斷頭顱問題，包括顱腦外傷、腦梗塞、腦腫瘤、先天畸形等。此外，CT對心臟問題也有一定的診斷價值，比如心包腫瘤、心包積液等心臟疾病。
除了心腦，CT對於實質性器官肝臟、膽囊、脾臟、胰腺、腎臟、腎上腺等器官顯示也是比較清晰的，對於腫瘤、感染及創傷，能清晰的顯示解剖的準確部位病變程度，對病變分期等有較高價值。還有就是，CT還可作爲卵巢、宮頸和子宮、膀胱、精囊、前列腺和直腸腫瘤的等腫瘤疾病診斷的常用方法之一。 總的來說，CT檢查的使用範圍還是比較廣泛的，可以用於診斷我們身上多個部位的疾病，而且診斷結果比較準確。所以，有需要做CT檢查的時候，大家不要無需抗拒。但是，CT檢查並不適合每個人，以下這些人羣，在選擇CT檢查時，一定要謹慎，以免給身體造成不良的影響。
4類人，謹慎CT
首先需要知道的是，“謹慎”不等於一定不能做，是指要經醫生評估後，再判斷是否能進行CT檢查。
1、1歲以下嬰幼兒及60歲以上老年人，這類人羣身體抵抗力是比較差的，輻射更容易造成影響；
2、心臟病患者也有一定的安全風險，所以如果有該病史，要提前跟醫生說明；
3、過敏體質者，比如有哮喘、溼疹等疾病，也不宜進行CT檢查；
4、腎功能不全的患者也不宜進行CT檢查，因爲CT檢查前注射的碘劑不容易被身體排出體外，積累到一定程度會產生毒性。
CT檢查也有一定的禁忌症，所以，大家也不要勉強進行，以免達不到檢查的目的不說，還傷了身體。
CT的輻射危害有多大？真的會致癌嗎？
CT檢查，確實有一定的輻射，但是輻射在日常生活中可以說是無處不在，比如來自地球本身的射線、房屋裝修材料內的放射性核素，所以，大家不要“談輻色變”。
一般來說，接受的醫療檢查輻射劑量是非常低的，例如：進行一次胸片檢查，受檢者接受的輻射量僅0.01mSv，頭顱CT平掃爲2-2.8mSv，胸部CT平掃爲5.7-8.0mSv，腹部及盆腔CT平掃爲10.0-14.4mSv，常規核醫學全身顯像的輻射劑量僅4.2-5.9mSv，而這些輻射劑量遠遠低於100mSv的確定性輻射劑量。
所以，只要是合理的檢查，是不需要過度擔心CT檢查帶來的輻射問題的。但是，需要注意的.是：如果長期接受電離輻射，是可增加惡性腫瘤的患病率(8%左右)。
因此，我們可以得出：CT檢查雖有輻射，但是如能合理運用，收益大於弊端！
總結一下，在進行CT檢查的時候，要告知醫生自己的病史，然後由醫生來判斷是否需要、適合進行CT檢查，千萬不要因爲CT有輻射就抗拒檢查，因爲CT檢查只要合理運用，可以幫助臨牀醫師及時制定正確的治療方案，使患者的受益實現最大化。
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CT，其實很安全
簡單理解，CT就是立體的X線檢查，X線就像是我們看到一個西瓜，只能看到其外形，但是看不到西瓜裏面到底熟沒熟，看不見有沒有籽，也不知道是紅壤還是黃壤。
而CT就好像是我們透視西瓜內部的工具，不但能看到身體內的一切，而且能一層一層的看到。
CT檢查能在沒有傷口的情況下，在短時間內就能看到比較準確的原因，圖像顯示也會更準確。而且檢查範圍比較廣，特別是對於頭部，能夠清楚看到頭顱中是否存在異常。
CT的輻射劑量根據不同檢查部位也會有所不同，比如胸部低劑量CT掃描一次劑量大約1-2mSv。在北美放射學會專門面向患者網站上，有影像學檢查放射劑量及對人體影響介紹，頭顱CT有效輻射爲2mSv，相當於大自然中本底輻射8個月，致癌風險很低；
其次冠脈CTA，有效輻射量12mSv，相當於大自然接受本底輻射4年，致癌風險低；胸部CT肺癌篩查，有效輻射量1.5mSv，相當於大自然中本底輻射6個月，致癌風險同樣很低；
實際上，偶爾做一次CT，所接受的輻射對身體的影響很微小。如果每年受到的輻射高於100msv時，纔有可能會增加患癌的機率。
所以，偶爾做一次CT並不會對健康造成顯著影響。
那麼，什麼情況下，患者需要做CT檢查呢？
1、頭顱問題
腦梗塞、腦腫瘤、顱腦外傷、變性病等。CT診斷急性腦血管疾病如蛛網膜下腔出血、腦動脈瘤、高血壓腦出血、以及動靜脈畸形破裂出、腦梗塞等有很高的價值，急性腦梗塞特別是發病6小時內者，CT不如MRI敏感。急性出血可考慮作爲首選治療檢查。
2、胸部病變
CT對於顯示肺部病變，有非常滿意的效果，對感染性病變、肺部創傷、腫瘤等均勻有很高的診斷價值。
3、腹部和盆腔問題：
對於實質性器官肝臟、脾臟、胰腺、腎上腺、腎臟等器官顯示清晰，對於感染、腫瘤以及創傷能清晰顯示解剖準確部位的病變程度，以及對病變分期有較高價值。
除此之外CT已經成爲宮頸、子宮、膀胱、卵巢、精囊、直腸腫瘤以及前列腺最常見的手段。
4、心臟問題
用於心包積液、心包腫瘤等診斷，急性主動脈夾層動脈瘤，CT有肯定的診斷意義，特別是增強掃描具有特徵性表現，可作爲定性診斷。當然增強CT可以檢查冠心病。
5、骨與關節問題
比如關節疼痛、骨折等情況，也能通過CT檢查損傷和癒合情況。
在這裏要提醒大家，千萬不要認爲CT準確，就反覆多次做CT查病情，尤其是嬰幼兒、孕婦、育齡婦女要儘量避免CT檢查。
有時做了CT，爲什麼醫生還要求做增強CT？
CT掃描分爲兩種，一個是平掃CT，另一個就是增強CT。平掃CT只需讓患者躺在CT機器上，幾秒鐘就完成了掃描。而增強CT就是在平掃CT基礎上，往靜脈裏注射造影劑，造影劑會隨着患者血液循環，跑到全身組織器官當中。
打入造影劑之後，就可以觀察患者病變組織的血流情況，可以和周圍的正常組織做區分對比，查看身體病變性質，血供豐不豐富，是良性還是惡性的，通過增強掃描，都能得到信息。而且增強掃描可以動態觀察，觀察自己的病變動脈期以及延遲期等等。跟普通的掃描相比，增強掃描更加精準，得到更多的信息有助於診斷。
對於第一次看病的患者，醫生在不知道病情的情況下，可能會讓患者先做一個普通CT掃描檢查。如果普通檢查能看到病變，並能夠明確診斷就不需要增強CT了。如果普通CT看的不是很清楚，或者不肯定的情況下，就需要做增強CT。
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先來了解一下，什麼是輻射
輻射根據能量的高低及電力物質的能力分爲電離輻射和非電離輻射兩類。
電離輻射能量高、頻率高，能使受作用物質發生電離現象，比如宇宙射線、X射線和來自放射性物質的輻射。該過程會使生物體內器官、系統均發生病理改變，造成機體的全身性反應，對身體造成危害。
非電離輻射能量較低，並不會電離物質。包括紫外線、手機、電腦、電磁爐、高壓線、變電站、電視廣播等產生的電磁場，危害性較弱。
醫院“拍片”用的是什麼輻射
醫院的X射線透視、照相診斷、放射性核素對人體臟器測定，對腫瘤的照射治療等，都是電離輻射。
世界衛生組織國際癌症研究機構公佈的致癌物清單初步整理參考，電離輻射（所有類型）在一類致癌物清單中。
乍看一眼很嚇人，都致癌了還說風險極低？這不是忽悠人嗎？
其實人在生活每時每刻都要受到自然界的輻射，這種輻射被稱爲天然本底輻射，一個人一年受到的輻射通常約爲2.0mSv-3.0mSv/年。根據科學統計顯示：來自天然輻射的個人年有效劑量全球平均約爲2.4mSv。
醫學上一般採用毫西弗(mSv)來衡量輻射危害性，只有遭受100mSv以上的輻射量，人體患癌的概率纔會明顯增加。
CT、核磁、B超有多少輻射？
實際上，醫院裏一定程度的輻射是不會傷害人體的，離開劑量談輻射傷害的，都是在扯淡。
輻射對人體的危害取決於做CT檢查的輻射劑量總量。如果一定時間內進行了反覆多次檢查，比如說腫瘤患者，經過多次檢查/複查、多個期像的掃描、多個部位的掃描，這些使累積的輻射劑量增多，這肯定是對人體有危害的。
下面看看B超、X光片、磁共振、CT這幾種檢查的輻射情況：
B超
輻射：無
B超的原理是用超聲波穿透人體，當聲波遇到人體組織時會產生反射波，通過計算反射波呈像。多用於孕期產檢，查看胎兒狀況。“超聲科”的檢查項目是沒有輻射風險的，所以不用擔心輻射的問題。
磁共振（MRI）
輻射：無
原來是叫“核磁共振”，但一聽到裏面有“核”就總誤導人覺得有輻射。在磁場中，讓受檢者身體裏的原子(主要是氫原子)發生共振，然後接收這個共振的能量進行成像。磁共振是沒有輻射的。爲了避免誤會，現在已經改名叫“磁共振檢查”。
X光片
輻射很小 0.1mSv
由於X射線穿過人體時，受到不同程度的吸收，如骨骼吸收的X射線量比肌肉吸收的量要多，那麼通過人體後的X射線量就不一樣，因而在熒光屏上或攝影膠片上(經過顯影、定影)將顯示出不同密度的陰影。
一次胸部X光檢查收到的輻射劑量是0.1mSv，大致相當於日常生活10天所受的輻射。
CT檢查
輻射較高 2-15mSv
CT的檢查原理是X光會分層穿過人體，通過電腦計算後二次成像，就像把一片面包切成片來看。
關於CT檢查的輻射是與劑量有關的，以一個普通的胸部CT爲例,檢查時的輻射劑量不會超過1mSv，相當於我們乘坐飛機從廣州來回北京一次的高空輻射量。
胸透一次大約1.1mSv、胸片一次劑量0.2mSv、頭顱CT 2mSv、胸部CT 8mSv、腹部CT 10mSv、骨盆CT 10mSv
打個比方，乘坐飛機1萬公里（約20小時）受到輻射劑量約爲0.05mSv，一次X線檢查受到的輻射劑量爲0.02-0.1mSv，相當於坐了20小時飛機；一次胸部普通CT檢查的輻射爲2mSv-5mSv，每天1包煙的輻射劑量爲0.1mSv，相當於抽了二三十包煙。換言之，一個人一年當中坐飛機和抽菸接受的輻射量，就比做一次X射線或者普通CT胸片檢查要多了。
核醫學檢查 PET/CT
輻射較高 15mSv
PET-CT的全稱爲“正電子發射型計算機斷層顯像”（Positron Emission Computed Tomography），是核醫學領域比較先進的臨牀檢查影像技術。PET-CT是將PET和CT整合在一臺儀器上，組成一個完整的顯像系統，被稱作PET-CT系統（integrated PET-CT system）, 病人在檢查時經過快速的全身掃描，可以同時獲得CT解剖圖像和PET功能代謝圖像，兩種圖像優勢互補，使醫生在瞭解生物代謝信息的同時獲得精準的解剖定位，從而對疾病做出全面、準確的判斷，比如腫瘤的良惡性、手術後腫瘤有無復發等。
PET-CT一次的輻射量，國內一般在10毫希弗-15mSv之間，相當於一次胸部CT的輻射量，對人體並不會造成傷害，但有個缺點就是，檢查費用偏貴。
以此看來，以上醫院的影像檢查遠遠都還達不到100mSv的輻射量值，也談不上對我們的身體造成危害了，但如果你短期內大劑量或者是長期小劑量的接受輻射，的確是可能會導致細胞發生突變，導致身體發生病變的。
