我國藥物性肝損高於西方國家，保健品中藥是主因。近期，有研究表明，我國每年藥物性肝損傷的發生率高於西方國家，已成爲不容忽視的現象。藥物性肝損傷是最常見和最嚴重的藥物不良反應之一，下面我們來了解一下我國藥物性肝損高於西方國家，保健品中藥是主因的報道。
我國藥物性肝損高於西方國家 保健品中藥是主因1
我國藥物性肝損高於西方國家
近日，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院消化內科主任醫師茅益民和中國人民解放軍第85醫院陳成偉教授聯合在線發表了一篇題爲《中國大陸藥物性肝損傷發生率及病因學》的研究論文。
論文中指出，我國普通人羣中每年藥物性肝損傷的發生率至少爲23.80/10萬人，高於西方國家，已成爲不容忽視的問題。
同時，研究也展示了在中國人羣中導致藥物性肝損傷的主要可疑藥物（包括中成藥、西藥、膳食補充劑、草藥等）以及臨牀特徵、治療現狀等方面的情況。
保健品、中藥是造成肝損傷的主要原因
從該項研究結果顯示，在我國引起肝損傷的最主要藥物爲：各類保健品和傳統中藥、抗結核藥、抗腫瘤藥或免疫調整劑。其中，各類保健品和傳統重要是造成國人肝損傷的主要原因，約戰總比例的26.81%；而抗結核藥，以及抗腫瘤藥或免疫調整劑分別佔總比例的21.99%和8.34%。
此外該項研究還發現，在所有肝病患者中，有13%的患者爲慢性藥物性肝損傷，23.38%的'患者在發生在藥物性肝損傷時合併有病毒性肝炎、脂肪肝等基礎肝病。
其實無論是對藥品還是保健品，我們都要心存敬畏，用之前需要平衡利弊。如果是藥物療效明確，利大於弊的藥物，即使對肝損傷有風險，也是需要用藥的，比如說抗結核藥物等。但是如果是療效不明確，而且是對身體的作用並不明顯的藥物，要儘量避免，比如說部分補血益氣的中藥和保健品等，這些都是弊大於利的。所以在用藥的時候，一定要慎之又慎權衡利弊，避免肝損傷！
我國藥物性肝損高於西方國家 保健品中藥是主因2
研究顯示，在中國大陸引起肝損傷的最主要藥物爲各類保健品和傳統中藥（佔26.81%）、抗 結核藥（佔21.99%）、抗腫瘤藥或免疫調整劑（佔8.34%）。其中，13%的中國大陸患者爲 慢性藥物性肝損傷，23.38%的患者在發生藥物性肝損傷時合併有病毒性肝炎、脂肪肝等基礎 肝病，而這些患者的肝損傷更爲嚴重，而且發生肝衰竭和導致死亡的風險更大。
研究報道了中國大陸地區綜合性醫院和專科醫院住院患者藥物性肝損傷診斷率，並以此爲依據 估算了中國大陸地區普通人羣藥物性肝損傷的發生率。結果顯示，我國普通人羣中每年藥物性 肝損傷的發生率至少爲23.80/10萬人，高於西方國家報道，已成爲不容忽視的問題。 什麼是藥物性肝損傷？ 在藥物使用過程中，因藥物本身或/及其代謝產物或由於特殊體質對藥物的超敏感性或耐受性 降低所導致的肝臟損傷稱爲藥物性肝損傷，亦稱藥物性肝病。
發病原因
多種藥物可以引起藥物性肝損傷,如抗腫瘤的化療藥、抗結核藥、解熱鎮痛藥、免疫抑制劑、 降糖降脂藥、抗細菌、抗真菌及抗病毒藥等。最近研究顯示中藥所致藥物性肝損傷佔臨牀藥物 性肝損傷的4.8%-32.6%，已成爲一個不容忽視的問題，另外一些“保健品”及減肥藥也經常 引起藥物性肝損傷，需引起大家高度注意。
治療手段
⑴立即停藥：一旦確診或懷疑與藥有關，應立即停用一切可疑的損肝藥物，多數病例在停藥後 能恢復。治療原則包括立即停用有關或可疑藥物（治療關鍵）、促進致肝損藥物清除和應用解 毒劑、應用肝細胞保護劑、治療肝功能衰竭。
⑵支持治療： ①注意休息，對重症患者應絕對臥牀休息。 ②補充足量熱量、足量的蛋白質、多種維生素如維生素C、E、B等以利肝細胞修復和再生。
⑶解毒治療：急性中毒的患者可採取洗胃、導瀉、活性炭吸附等措施消除胃腸殘留的藥物，採 用血液透析、腹腔透析、血液灌流、血漿置換等方法快速去除體內的藥物。
⑷抗炎保肝治療：根據患者的臨牀情況可適當選擇抗炎保肝藥物治療，包括以抗炎保肝爲主的 甘草酸製劑類、水飛薊素類、抗自由基損傷爲主的硫普羅寧、還原型谷胱甘肽、N-乙酰半胱 氨酸、保護肝細胞膜爲主的多烯磷脂酰膽鹼 、促進肝細胞代謝：腺苷蛋氨酸、葡醛內酯、復 合輔酶、門冬氨酸鉀鎂、促進肝細胞修復、再生的促肝細胞生長因子、促進膽紅素及膽汁酸代 謝的腺苷蛋氨酸、門冬氨酸鉀鎂、熊去氧膽酸等。 一些中藥製劑如護肝寧、護肝片、雙環醇、、五酯膠囊等也可選擇。症狀嚴重者、重度黃疸在 沒有禁忌症的情況下可短期應用糖皮質激素治療。原則上要儘可能的精簡用藥。
⑸肝衰竭的治療：包括內科支持治療、必要時可考慮人工肝支持療法。對病情嚴重，進展較快 者，肝移植可能是唯一有效的治療措施。
