對於癲癇病人無論是什麼樣的發作，控制發作的主要手段是給予適當的藥物。使用有效的抗癲癇藥物後，大約80%的病人的發作可以得到控制。
一般用藥的原則是：早期用藥，一旦診斷成立，應立即長期服藥治療。因爲癲癇患兒需要每天服藥達數年之久，長期用藥往往使孩子形成複雜的心理狀態，所以每一位癲癇孩子在開始用藥之前，都要在專科醫生的指導下進行全面的檢查，明確診斷後做到合理用藥。癲癇患兒儘管其病因、嚴重程度、臨牀表現及病理生理情況各不相同，但對藥物的選擇影響不是很大。大夫選擇藥物主要根據孩子的發作類型，例如失神發作首選丙戊酸鈉（德巴金），限局性發作首選卡馬西平（得理多）。
抗癲癇藥物的使用方法通常是先用一種藥物，由小劑量開始逐漸加大到合適的量。對難治性癲癇一種藥物治療不能達到滿意效果時，就可選用第二種藥；而對具有多種發作類型的患兒一開始就可選用兩種抗癲癇藥物。在藥物聯合治療的選擇方面，要充分考慮抗癲癇藥物的效果及副作用，藥物聯合治療的相互影響，以及藥物效果與中毒血藥濃度之間的的關係。例如當一個癲癇患兒服用德巴金後，血藥濃度已經超過100(g/ml時，癲癇發作仍然控制不好，就可考慮本患兒對此藥物不敏感，可考慮換用藥物或加用另一種抗癲癇藥物。
當一種藥物無效需要更換另一種藥時，一定要根據藥物的半衰期及新藥達到穩態血濃度的時間，逐步替換。一旦確定了需服用的抗癲癇藥物，家長就應保證孩子能規律服藥，做到不漏藥，使藥物血濃度保持在有效的範圍之內，以維持療效。值得注意的是不規則服藥往往是不能控制發作的主要原因。有的學者認爲：完全不服藥或許比不規則服藥更安全，因爲突然停藥會造成癲癇持續狀態，使患兒發生生命危險。瞭解了這些用藥知識，家長就能更好的協助醫生治療孩子的疾病。
