我國力爭2025年每千人口有4.5個嬰幼兒託位，國家衛生健康委堅持衛生健康事業公益性，不斷強化兒童健康服務與管理，我國力爭2025年每千人口有4.5個嬰幼兒託位。
我國力爭2025年每千人口有4.5個嬰幼兒託位1
國家衛生健康委婦幼健康司司長宋莉11日在國新辦發佈會上表示，到2025年，努力實現每千人口擁有3歲以下嬰幼兒託位數達到4.5個，不斷滿足人民羣衆日益增長的托育服務新需求。
當天，國新辦舉行新聞發佈會，介紹《“十四五”公共服務規劃》。
宋莉介紹，保障兒童幼有所育、病有所醫是民生關切。經過多措並舉、不懈努力，我國兒童健康狀況不斷改善，6歲以下兒童生長遲緩率下降至7%以下，低體重率降至5%以下，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別下降至5.4‰和7.5‰，兒童健康核心指標優於全球中高收入國家平均水平。
下一步，我國將繼續強化政府主體責任，補齊兒童健康基本公共衛生服務短板，同時支持公益性社會機構或市場主體，擴大普惠性非基本公共服務供給。
宋莉表示，一是進一步增加兒童醫療保健服務供給。包括強化兒童保健服務網絡建設，提高基層兒童保健醫師專業服務水平；充分發揮國家兒童醫學中心和國家兒童區域醫療中心的輻射引領作用，推進兒科分級診療體系建設等。
二是堅持預防爲主，防治結合，持續強化兒童疾病防治工作。其中，將以出生缺陷、肥胖、貧血、視力不良、脊柱側彎、兒童孤獨症、聽力障礙等影響兒童健康突出問題爲重點，不斷完善早篩查、早診斷和早干預服務模式。
三是不斷擴大普惠性托育服務。指導各地大力發展質量有保障、價格可承受、安全、方便、可及的普惠性托育服務，強化嬰幼兒托育服務規範化管理，加強嬰幼兒早期發展與健康管理人才培養。
我國力爭2025年每千人口有4.5個嬰幼兒託位2
國新辦11日就《“十四五”公共服務規劃》有關情況舉行發佈會。國家衛生健康委婦幼健康司司長宋莉表示，到2025年，努力實現每千人口擁有3歲以下嬰幼兒託位數達到4.5個，不斷滿足人民羣衆日益增長的托育服務新需求。
有記者提問，《規劃》提到幼有所育、病有所醫。請問我國在保障兒童的幼有所育、病有所醫方面開展了哪些公共服務？取得了哪些成效？下一步有哪些打算？
宋莉表示，國家衛生健康委堅持衛生健康事業公益性，不斷強化兒童健康服務與管理，努力保障兒童幼有所育、病有所醫。
一是不斷提高優生優育服務水平。近年來涵蓋婚前、孕前、孕期、產後、兒童五個重要生命時期，“一條龍”生育全程醫療保健服務鏈條不斷健全。實施國家基本公共衛生服務項目，包括0-6歲兒童健康管理、0-36個月兒童中醫藥健康服務、預防接種等內容。2020年，適齡兒童免疫規劃疫苗接種率以鄉(鎮、街道)爲單位保持在90%以上，3歲以下兒童系統管理率達到92.9%，0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率達到91.8%。
二是加強兒童重大疾病防治。針對影響兒童健康的突出問題，國家衛生健康委相繼實施了系列重大公共衛生服務項目，像預防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播、增補葉酸預防神經管缺陷、貧困地區兒童營養改善、新生兒疾病篩查和地中海貧血防控等項目。聯合有關部門擴大兒童血液病惡性腫瘤救治管理病種範圍，不斷提高兒童重大疾病救治保障水平。
三是發展普惠托育服務。2019年以來，國家衛生健康委會同發展改革委制定實施普惠托育服務專項行動試點方案，普惠托育服務項目建設取得積極成效，新增普惠託位16.1萬個。制定印發托育機構建設管理系列文件，爲各地托育機構建設提供政策指導和保障。
宋莉表示，經過多措並舉、不懈努力，我國兒童健康狀況不斷改善，6歲以下兒童生長遲緩率下降至7%以下，低體重率降至5%以下，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別下降至5.4‰和7.5‰，兒童健康核心指標優於全球中高收入國家平均水平。
宋莉表示，下一步，國家衛健委將強化政府主體責任，補齊兒童健康基本公共衛生服務短板；支持公益性社會機構或市場主體，擴大普惠性非基本公共服務供給，促進兒童健康全面發展。
一是進一步增加兒童醫療保健服務供給。強化兒童保健服務網絡建設，提高基層兒童保健醫師專業服務水平。強基層、建機制，在縣域內夯實以縣級婦幼保健機構爲龍頭，鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心爲樞紐，村衛生室爲基礎的基層兒童保健服務網絡。充分發揮國家兒童醫學中心和國家兒童區域醫療中心的輻射引領作用，推進兒科分級診療體系建設。努力促進兒童醫療保健服務公平可及、系統連續、均衡發展。
二是堅持預防爲主，防治結合，持續強化兒童疾病防治工作。將繼續推進包括0-6歲兒童健康管理、0-36個月兒童中醫藥健康服務、預防接種等基本公共衛生服務均等化工作。以出生缺陷、肥胖、貧血、視力不良、脊柱側彎、兒童孤獨症、聽力障礙等影響兒童健康突出問題爲重點，不斷完善早篩查、早診斷和早干預服務模式。持續加強兒童重大傳染病、新發傳染病有效防治。
三是不斷擴大普惠性托育服務。指導各地大力發展質量有保障、價格可承受、安全、方便、可及的普惠性托育服務，強化嬰幼兒托育服務規範化管理，加強嬰幼兒早期發展與健康管理人才培養，到2025年，努力實現每千人口擁有3歲以下嬰幼兒託位數達到4.5個，不斷滿足人民羣衆日益增長的托育服務新需求。
我國力爭2025年每千人口有4.5個嬰幼兒託位3
今年5月，隨着三孩政策的全面放開，托育市場也將迎來發展契機。發展托育作爲“鼓勵生育”的配套措施，對於提高家庭生育意願具有積極推動作用。
“隨着新生代媽媽（比如95後、00後媽媽）對自我成長的要求在提升，以及他們在接受全球化教育的過程中，不斷更新養育理念，看到老人帶孩子這種傳統模式的不足之處，那麼托育的需求也會大大提高。”馮翀翀認爲，“三孩時代”的托育前景可觀。
但值得注意的是，托育不僅要爲父母騰出“帶娃”時間，還要提供科學養育的.服務，而後者對於托育人才提出了更高的要求。
目前，人才供給不足是“托育”面臨的重要難題之一。馮翀翀告訴頂思，按照“十四五”規劃的要求——到“十四五”期末，要將每千人的託位數從目前的1.8提高到4.5，目前除了差400萬個託位以外，還差100萬個老師。
“這是一個巨大的人才缺口，當前人才培養的壓力很大，因爲我們既要把量補上來，還要提質。”
據馮翀翀介紹，目前市場上的托育從業者主要有四類：原早教從業者、原幼教從業者、原育嬰師或者保育員、還有從0學起的跨界從業者。根據“子需智庫”的廣泛市場調研，大部分的從業者都具有早教或幼教經驗，但兼具有醫學專業背景的托育從業人員還比較欠缺，“目前整個行業的人才專業性都需要提升”。
馮翀翀特別提到，托育和早教時常被混爲一談。“早期沒有‘托育’概念的時候，大家統稱爲‘早教’，但二者還是有區別。”
“嚴格意義上說，‘早教’服務的是家長——家長帶着孩子上親子課，一週的頻率大概是1-2次。它的服務目標是，教家長如何跟孩子進行高質量的親子互動、親子陪伴。但是托育服務的主體是孩子，機構對孩子進行多種形式的科學照護，比如全日託或者半日託。”
還有，托育和託管也不一樣。很多人問，托育是不是就是把孩子放在託兒所，讓機構來照看？馮翀翀從更爲專業的角度來解釋，“托育不僅要“託”，還要“育”。“俗話說，3歲看老。0-3歲是孩子大腦發育的重要階段。從腦科學的角度看，孩子在5歲之前基本完成了成人大腦發育的90%。所以，除了照看孩子，保證他的安全之外，還要幫助孩子塑造大腦，專業術語叫‘醫育’，也就是‘醫學養育’。所以，托育要實現‘醫養教一體化融合’。”
在保育方面，托育機構的要求和幼兒園也不完全一樣。“由於托育的孩子年齡較小，其需要更加精心的照護措施以及對於疾病的防護措施。因此，即使目前的從業者具備一定的專業基礎，但未必能完全適應0-3歲兒童早期綜合發展——包括營養健康、安全、營養、迴應性照護、早期學習這五個領域的職業要求。”馮翀翀指出。
因此，國家正在大力建設人才培養體系，從職前和職後兩塊入手。
職前培養在近年來已經發生了變化。比如：中專新增設了“嬰幼兒照護服務與管理專業”。在高等教育領域，國家鼓勵開設相關托幼學科。“原來針對3-6歲階段，高校開設了‘早期教育專業’，但是該專業的要求與嬰幼兒托育服務與管理不完全一樣。”在馮翀翀看來，不管是中專、大專還是本科，都在加大專業建設的投入。
職後培訓也不例外。2020年7月，國家人力資源社會保障部辦公廳發佈公告，對水平評價類技能人員職業資格退出目錄有關安排進行公示。其中，育嬰員、保育員屬於第一批退出目錄的職業資格，將於2020年9月30日前退出。
“換句話說，現在行業是沒有國家統一的上崗資格證的，而是交給各地方衛健委管理。”馮翀翀解釋，今年1月，國家衛健委發佈了《托育機構保育指導大綱(試行)》，從營養與餵養、睡眠、生活與衛生習慣、動作、語言、認知、情感與社會等多方面，爲托育機構3歲以下嬰幼兒科學、規範的照護服務提出了具體規定，也爲托育機構的保育行爲提供了標準和指南。8月，國家衛健委又印發了《托育機構負責人培訓大綱（試行）》和《托育機構保育人員培訓大綱（試行）》兩大文件。
“接下來，各地衛健委將結合國家衛健委出的指導大綱，編制教材、開展培訓，頒發資格認證書。”
考慮到嬰幼兒托育的專業性，馮翀翀還向頂思透露，目前，各地婦兒保健院的兒保醫生也加入到了人才培養隊伍中，爲從業者提供嬰幼兒保健方面的專業培訓。
托育市場的新局面正在徐徐打開……
