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脂肪肝是什麼

來源:秀美派    閱讀: 3.04W 次
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脂肪肝是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變,是一種常見的肝臟病理改變,隨着人們生活飲食變好,患脂肪肝的機率也逐漸增加,那麼脂肪肝是怎樣形成的,如何避免如何去除,一起來了解脂肪肝

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脂肪肝(fatty liver)是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變,是一種常見的肝臟病理改變,而非一種獨立的疾病。脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康,成爲僅次於病毒性肝炎的第二大肝病,發病率在不斷升高,且發病年齡日趨年輕化。

正常人肝組織中含有少量的脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和膽固醇等,其重量約爲肝重量的3%~5%,如果肝內脂肪蓄積太多,超過肝重量的5%或在組織學上肝細胞50%以上有脂肪變性時,就可稱爲脂肪肝。其臨牀表現輕者無症狀,重者病情兇猛。

一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷並及時治療常可恢復正常。

肝臟是機體脂質代謝的中心器官,肝內脂肪主要來源於食物和外周脂肪組織,導致脂質在肝細胞內沉積的代謝異常機制並沒有完全明確,目前認爲脂肪肝的形成與以下因素有關。

1、肥胖

肝內脂肪堆積的程度與體重成正比。30%~50%的肥胖症合併脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%~94%。肥胖人體重得到控制後,其脂肪浸潤亦減少或消失。

2、酒精

長期嗜酒者肝穿刺活檢,75%~95%有脂肪浸潤。還有人觀察,每天飲酒超過80~160克則酒精性脂肪肝的發生率增長5~25倍。

3、快速減肥

禁食、過分節食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內大量增加,消耗肝內谷胱甘肽(GSH),使肝內丙二醛和脂質過氧化物大量增加,損傷肝細胞,導致脂肪肝。

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4、營養不良

營養不良導致蛋白質缺乏是引起脂肪肝的重要原因,多見於攝食不足或消化障礙,不能合成載脂蛋白,以致甘油三酯積存肝內,形成脂肪肝。

5、糖尿病

糖尿病患者中約50%可發生脂肪肝,其中以成年患者爲多。因爲成年後患糖尿病者有50%~80%是肥胖者,其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高,脂肪肝變既與肥胖程度有關,又與進食脂肪或糖過多有關。

6、藥物

某些藥物或化學毒物通過抑制蛋白質的合成而致脂肪肝,如四環素、腎上腺皮質激素、嘌呤黴素、環已胺、吐根鹼以及砷、鉛、銀、汞等。降脂藥也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。

7、妊娠

多在第一胎妊娠34~40周時發病,病情嚴重,預後不佳,母嬰死亡率分別達80%與70%。

8、其他

結核、細菌性肺炎及敗血症等感染時也可發生脂肪肝,病毒性肝炎患者若過分限制活動,加上攝入高糖、高熱量飲食,肝細胞脂肪易堆積;接受皮質激素治療後,脂肪肝更容易發生。還有所謂胃腸外高營養性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等。

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脂肪肝的臨牀表現

脂肪肝一般分爲酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類。根據脂肪變性在肝臟累及的範圍,又可分爲輕、中、重三型,通常脂肪含量超過肝臟重量的5%~10%時被視爲輕度脂肪肝,超過10%~25%爲中度脂肪肝,超過25%爲重度脂肪肝。

脂肪肝的臨牀表現多樣,輕度脂肪肝多無臨牀症狀,患者多於體檢時偶然發現。疲乏感是脂肪肝患者最常見的自覺症狀,但與組織學損傷的嚴重程度無相關性。中、重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現,可有食慾不振、疲倦乏力、噁心、嘔吐、肝區或右上腹隱痛等。

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當肝內脂肪沉積過多時,可使肝被膜膨脹、肝韌帶牽拉,而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛、發熱、白細胞計數增多,誤診爲急腹症而作剖腹手術。此外,脂肪肝患者也常有舌炎、口角炎、皮膚淤斑、四肢麻木、四肢感覺異常等末梢神經炎的改變。

少數患者也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹腔積液和下肢水腫、電解質紊亂如低鈉、低鉀血癥等,脂肪肝表現多樣,遇有診斷困難時,可做肝活檢確診。

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目前證據來看去除脂肪肝最有效的方法有兩種:

1、輕斷食

2、低碳水飲食

不花錢,靠“輕斷食”就能治好脂肪肝?

傑森 提出:想了解如何逆轉脂肪肝,首先要了解脂肪肝是什麼?

簡單地說,肝臟本來是由一羣 正常的'肝細胞 組成,但如果被塞入了多餘的脂肪,而這些脂肪無法無法正常排出,就會變成脂肪肝。

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肝臟爲什麼會開始堆積脂肪呢?

主要有2個原因:

第一:酒精、果糖 吃得太多。

酒精和果糖不能被其他器官代謝,只能在肝臟代謝,如果喝太多酒或果汁,身體短時間內消耗不完,就會在肝臟中儲存成脂肪。

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第二,攝入的 精製碳水化合物 太多。

精製碳水化合物,比如米、面、饅頭等,它們的升糖指數較高,攝入後會刺激負責降低血糖的 胰島素釋放。但同時,胰島素還有另外一個作用:抑制脂肪分解。

每吃一次米飯、麪條,我們的血糖開始升高,身體就會分泌胰島素來降低血糖,順便抑制脂肪分解,讓我們在不知不覺中變胖。

在脂肪堆積的過程中,肝臟對脂肪的敏感性也會降低,於是又進一步導致了胰島素抵抗,讓胰島素水平繼續升高,內臟脂肪繼續堆積。

正是現代人的高碳水飲食,讓我們的身體進入了 高胰島素濃度-脂肪肝-胰島素抵抗 的惡性循環。

如何治癒脂肪肝?

一旦查出脂肪肝,絕大部分的醫生都會讓你戒菸戒酒、控制熱量、增加運動、、、,但是幾乎沒有人可以遵從。

因爲脂肪肝並不疼痛,長期堅持這樣的生活又很辛苦,所以“脂肪肝”三個字在患病者的 體檢報告 裏總是年復一年反覆出現。

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前面提到,很多人都輕忽了脂肪肝的問題,一切痛苦都讓不會喊疼的肝臟“默默承受”,那麼脂肪肝很有可能進一步發展爲 肝硬化,其中 30% ~ 40% 患者死於肝相關性疾病,部分會發生亞急性肝衰竭和肝癌!

雖然早期的肝癌可以進行手術治療,經過肝移植手術後 5 年 的生存率爲 40~70%,但中晚期的肝癌死亡率較高,晚期肝癌患者的生存時間一般在 半年到一年半之間。

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而傑森醫生認爲,想要治癒脂肪肝,不需要靠苦行僧一般清寡的飲食、大量的運動,只需要 科學的斷食 就可以。

斷食之所以能夠 逆轉脂肪肝,是因爲當我們斷食時,胰島素水平會降低。胰島素水平下降,能促進脂肪分解,肝臟中的脂肪會被分解成身體可以用的能量。

斷食從源頭打破了高胰島素-脂肪肝-胰島素抵抗-高胰島素的惡性循環,所以可以逆轉脂肪肝。

傑森醫生的理論背後,有非常多的數據支持,並斷食時間不必太久,就可以看到明顯的效果。

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