兒童用藥注意事項和計算方法，俗話說的好“是藥三分毒”，小孩子的腸胃還沒有完全成熟是比較脆弱的，因此兒童用藥是需要我們家長時刻關心的。以下是關於兒童用藥注意事項和計算方法，希望對大家有所幫助。
兒童用藥注意事項和計算方法1
一、給藥途徑的選擇
我們提倡“能口服給藥治療的不肌注，能肌注治療的不靜點給藥”。雖然注射法給藥劑量準確、起效快、不受消化液影響，但也有其不足，除注射部位消毒外，藥物的質量、藥物的刺激性、藥物本身的毒性、輸液中的微粒和熱原等都可引起嚴重的不良反應甚至死亡。病情不嚴重時，請選擇口服或肌注給藥，病情嚴重時才選擇靜脈給藥。
二、給藥劑量要準確
兒童給藥物量一定要根據日齡或體重計算給藥量。因給藥量大或靜點速度過快，超過兒童的承受能力或耐受性，就有可能發生藥物不良反應。
三、藥物的選擇要合適
兒童一些重要器官，如肝、腎均未發育成熟，肝酶的分泌不足或缺乏，腎清除功能較差，應避免使用毒性大的、不良反應較嚴重的藥物。
1、抗菌藥物的選擇：一般的感冒發燒不要隨便使用抗生素，非用不可時，也應選毒副反應小的藥物，如青黴素類抗菌藥物。禁止或避免使用毒性大的抗菌藥物，如氨基糖苷類、萬古黴素、去甲萬古黴素等可引腎及耳毒性。氯黴素可引起灰嬰綜合徵。如確有應用指徵時，必須進行血藥濃度監測，據此調整個體化給藥方案，以確保治療安全有效。不能進行血藥濃度監測者，不可選用上述藥物。四環素類可引起齒及骨骼發育不良，牙齒黃染。喹諾酮類可引起軟骨損害，避免用於18歲以下未成年人禁用。磺胺類藥和呋喃類藥可導致腦性核黃疸及溶血性貧血，兒童應避免使用。阿奇黴素、克拉黴素缺乏安全性資料，建議2歲以下的兒童避免使用或謹慎使用。兒童由於腎功能尚不完善，主要經腎排出的青黴素類、頭孢菌素類等β內酰胺類藥物需減量應用，以防止藥物在體內蓄積導致嚴重中樞神經系統毒性反應的發生。
2、瀉藥與止瀉藥的應用：兒童便祕應先調整飲食，可吃些蜂蜜、水果、蔬菜等，在十分必要的時候才使用緩瀉劑。兒童腹瀉時也應該先調整飲食，控制感染補充液體，一般不主張使用止瀉藥，因使用止瀉藥後腹瀉雖可得到緩解，但可加重腸道毒素吸收甚至發生全身中毒現象。
3、解熱止痛藥的應用：兒童發熱的原因很複雜，也許是普通感冒、扁桃體發炎，也可能是麻疹、肺炎、腦膜炎等嚴重疾病。在沒有查出病因前，濫用解熱止痛藥，會掩蓋病情，妨礙正確診斷，耽誤治療。特別是幼兒高熱時，如果使用解熱止痛藥不當，還會引起出汗增多、體溫突然下降而發生虛脫。有消化道出血或潰瘍的患者，應禁用或慎用阿斯匹林、保太鬆等藥物。
4、鎮靜催眠藥的應用：鎮靜催眠藥對中樞神經系統有廣泛的抑制作用，產生鎮靜、催眠和抗驚厥等效應。兒童有高熱、過渡興奮、煩躁不安、頻繁嘔吐等情況，使用鎮靜藥可以使患兒得到休息，以利病情恢復。常用的藥物有苯 巴比 妥、安定、異丙嗪、氯丙嗪等，但是使用鎮靜劑不當也可造成患兒呼吸抑制。不應長期使用鎮靜催眠藥。
5、激素類藥物的的應用：糖皮質激素類藥，常用的有氫化可的鬆、可的鬆、潑尼鬆、地 塞 米 鬆、倍他米鬆等。應用本類藥物時，必需嚴格掌握適應症，以免產生不良反應和併發症。大劑量或長期應用本類藥物，可引起肥胖、高血壓、水腫、血鉀降低、骨質疏鬆等不良反應。一般感染不要使用本類藥物，因其對病原微生物無抑制作用，且可抑制炎症反應和免疫反應，降低機體防禦功能，反而可使的感染病竈(如化膿性病竈、結核)活動和擴散。如必須長期使用本類藥物時，應給予促皮質激素，以防腎上腺皮質功能減退，同時給予鉀鹽，並限制鈉鹽的'攝入，還應增加蛋白飲食，適當加服鈣劑及維生素D。停藥時應逐漸減量，不宜驟停，以免發生腎上腺皮質功能不足症狀。 6.維生素類、微量元素、滋補品的合理使用：
(1)維生素類：應根據兒童身體生長髮育需要適量補充維生素類藥物。不應將其作爲補劑給兒童長期服用，過量服用也會出現對肝、腎臟損害及中毒症狀，如周身不適，胃腸道反應、頭痛、骨及關節痛等。
(2)微量元素：兒童缺微量元素如鐵、鈣、鋅等時，補充時不可長期使用。最好到醫院做生化檢驗，測定其血中含量，以調整補充量，血中含量正常時，停止服用。
(3)補品：兒童不宜常吃補品，攝取營養最重要的是均衡,任保一種營養物質攝入過剩,均會導致營養失衡。人蔘蜂王漿之類的補品,用多了會導致兒童性早熟。要避免濫用滋補品如人蔘、人蔘蜂王漿、冬蟲夏草等。
四、聯合用藥須注意的問題
藥物種類不易過多，可用可不用的藥物儘量不用。不要聯用可使毒性增加的藥物，如慶大黴素與卡那黴素(氨基糖甙類藥物)聯用。
五、兒童不宜服用成人制劑
兒童用藥要選擇兒童劑型的藥物。不要使用成人規格的糖衣片、緩釋片、控釋片、膠囊等。因糖衣片、膠囊劑，一方面可掩蓋藥物的苦味，另一方面又可提高生物利用度。如“速效感冒膠囊”等複方製劑中含有中樞神經興奮劑咖啡因，高燒的兒童服用後易誘發驚厥抽搐，特別是5歲以下的小兒更不宜服用。
六、用藥後要密切觀察
如果出現寒顫、頭暈、噁心、嘔吐、皮疹等身體不適，應立即停藥，進行相應處理。
兒童用藥注意事項和計算方法2
方法一：簡易快速計算法
此法適用於藥品說明書未規定小兒劑量，或忘記按公斤體重計算的劑量。公式如下：
1 歲以內劑量：成人劑量 *0.01*(月齡 +3) 1 歲以上劑量：
成人劑量 *0.05*(年齡 +2) 例：成人服痢特靈每次 100 毫克 (即 1 片)，8 歲兒童 1 次該服多少?
按上式計算：100(毫克)*0.05*(8+2)=50(毫克)，即 8 歲兒童服痢特靈劑量每次爲 50 毫克 (即半片)。
方法二：根據小兒體重計算
多數藥物已算出每公斤體重，每天或每次的用量，因此根據小兒體重決定用藥劑量的方法，目前應用相當廣泛。對於已測知體重的小兒，可按實際測得的體重 (千克) 計算用藥量。公式如下：
小兒劑量 = 每公斤每天 (或每次) 用藥量 * 體重(千克)
方法三：按公斤折算劑量
小兒劑量 = 成人劑量 * 兒童體重 /50(即成人平均體重)。對沒有測知體重的小兒可按下列公式推算： 嬰兒 6 月前體重 (千克)= 月齡 *0.6+3 7 個月～12 個月體重 (千克)= 月齡 *0.5+3 一週歲以上體重 (千克)= 年齡 *2+7
方法四：根據體表面積計算
近年來，國外推薦藥物按小兒體表面積計算，既適於兒童，也適用於成人，科學性較強。其計算方法如下：
1、體重在 30 公斤以下者，其體表現積計算公式爲： 體重 (公斤)*0.035+0.1= 體表現積 (平方米)。
2、體重在 30 公斤以上者，在前公式基礎上每增加體重 5 公斤，體表面積增加 0.1 平方米。 比如 30 公斤體重者，體表面積爲 1.15 平方米，35 公斤體重者爲 1.25 平方米，40 公斤體重者爲 1.35 平方米。
方法五：根據成人劑量折算
這種計算方法只要知道成人劑量就可以按年齡比例推算出小兒劑量，所以簡便易行，但每個小兒的個體生長髮育不同，雖是同一年齡，但體重各有差異，這種方法比較粗糙。小兒年齡相當於成人用量的比例：
出生～1 月 1/18～1/14
1 月～6 月 1/14～1/7
6 月～1 歲 1/7～1/5
1 歲～2 歲 1/5～1/4
2 歲～4 歲 1/4～1/3
4 歲～6 歲 1/3～2/5
6 歲～9 歲 2/5～1/2
9 歲～14 歲 1/2～2/3
14 歲～18 歲 2/3～3/4
兒童用藥注意事項和計算方法3
一、小兒的生理狀況：
小孩子體積小，體內水份含量多，當發燒或腹瀉時對於成人而言微不足道的水份的流失對小孩子就會造成嚴重的水分與電解質的失衡，嚴重的會危及生命，絕不能等閒視之。另外，小兒的肝腎功能尚未發展完全，使多數藥物的代謝降低，藥效延長，須小心過量。
二、藥物的儲存：
大人服藥時不要被小孩子看到，以免小孩模仿。注意藥物擺放的位置，勿與食物放在一起以免小孩誤食。選用讓小孩不容易打開的容器來裝藥物。一般的營養補充品如鐵劑、鈣片、維他命、魚肝油、健康食品請存放於小孩不易拿到的地方，因「營養品」同樣可以造成嚴重的中毒症狀，甚至致命！注意藥物的保存期限，是否得避光。
三、藥物的給予：
1、口服：可嘗試配合小孩的食物給藥，但請注意實行此項方法時請先請教您的醫生藥師是否會影響藥效，譬如許多藥物和牛奶混合會影響藥效，有的會產生怪味造成更難下嚥。另外最好不要手捏着小朋友的鼻子灌藥，因會有造成吸入性肺炎及窒息的危險。如果小朋友吃藥之後一小時內吐，請補充半量，若在二小時之後才吐，則可不必補充，若小朋友每次吃同一種藥都會吐，請與您的醫生藥師聯繫，是否有其他可替代藥物？是否有藥物過敏的現象。
2、肛門栓劑：藥物可直接由痔靜脈吸收，不被肝先行代謝。這種給法受大便的影響，若一直腹瀉，還來不及吸收就被排出了。同時過於頻繁的使用栓劑可能導致局部的過度剌激，請小心。
3、肌肉注射：小兒肌肉組織少，血流量也不及成人，故肌肉注射效果不及成人。某些藥物不宜肌肉注射，會造成肌肉壞死，有些則須深層肌肉注射。請由專業人員來施行。
4、靜脈注射：這也是屬於專業的範圍，請勿自行施打，以免造成感染、出血等併發症。
5、外用藥：包括皮膚科用藥，眼科用藥等。小朋友皮膚角質層薄，體表面積大，許多外用藥有經皮膚吸收的危險，如全身大量塗抹類固醇，可能造成全身的副作用，紅藥水可能造成汞中毒，紫藥水可能造成蠶豆症的發作。眼藥水也可能經眼結膜吸收，所以即便是外用藥也不可掉以輕心，仍須遵照醫生藥師之指示用藥。
四、藥物的劑量：
最可靠的用藥劑量應是根據研發藥廠提供的資料來計算。勿自行加減藥量或停藥，勿重複用藥，對於用藥劑量有疑慮時請立刻尋求醫生的諮詢。
五、藥物的交互作用：
患者因各種症狀尋求不同醫生診治，結果可能開出重複藥品，或造成藥物交互作用，常常就這樣鑄成大錯。建議小朋友固定給一位醫生看，若因病情需要多科會診時，請將各科藥綜合起來，請醫生或檢查一遍，去蕪存菁，以避免不必要的副作用。
