一躺下心臟砰砰跳睡不著，有的人們在晚上一躺下就會覺得心臟砰砰跳，根本就睡不著覺，而且情緒上面也會變得比較緊張害怕，認為自己的心臟出現問題，以下一躺下心臟砰砰跳睡不著。
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如果出現躺下之後心臟砰砰跳而睡不著的情況，很有可能是交感神經過度亢奮引起的相關症狀，這時可以在醫生的指導下選擇β受體阻滯劑類的藥物，包括倍他樂克、富馬酸比索洛爾等等。
β受體阻滯劑可以有效的減慢心率，對抗交感神經亢奮引起的相關症狀，而且藥效比較安全，同時建議患者進行全面的檢查，明確交感神經亢奮、心跳過快和過重的原因。
在臨床上有很多疾病可以導致相關的症狀，比如甲狀腺功能亢進，簡稱甲亢，它可以引起躺下之後心臟砰砰跳而睡不著的症狀，這種自我感受心跳比較重有可能是甲亢造成的，當治癒甲亢之後上述的症狀就會得以明顯的緩解。除此之外，貧血也可以造成類似的症狀，建議患者第一時間到內科門診進一步排查。
躺下心臟砰砰跳睡不著，可能是由運動、發熱、藥物、貧血、心臟疾病等原因等引起，需要明確具體病因，再採取對因以及對症的治療。
1、運動：如果睡前進行了劇烈運動，可能會導致躺下心臟砰砰跳睡不著，這種情況一般休息後就會緩解。睡前應該避免劇烈運動，可以做一些舒緩的運動，如瑜伽，能夠強身健體，促進睡眠；
2、發熱：發熱時身體代謝比較快，心跳也會增加，出現躺下心臟砰砰跳睡不著的現象，這種情況可先測量體溫，若是發現體溫升高，可採用物理降溫或吃退燒藥物降溫；
3、藥物：一些藥物也會引起心臟砰砰跳睡不著的感覺，如抗抑鬱藥阿米替林、鎮痛藥杜冷、抗高血壓藥雙肼苯噠嗪等，這類藥物在使用時，應注意觀察心率情況，如有不適，及時就醫，遵醫囑減量或更換藥物；
4、貧血：貧血會造成人體外周血紅細胞容量減少，導致各器官供氧不足，為了給身體提供充足的.血和氧，心跳會加快泵血，可導致躺下心臟砰砰跳睡不著的感覺，這種情況需要查明貧血原因，根據原因治療，日常可以吃一些含鐵元素豐富的食物，如動物內臟、瘦肉等，同時補充鐵劑；
5、心臟疾病：心動過速會造成躺下心臟砰砰跳睡不著的情況，需要及時去醫院檢查，如果是竇性心動過速，一般是心臟神經症、甲亢等導致，注意休息，避免緊張焦慮，甲亢患者可使用甲巰咪唑治療。如果是其他型別的心動過速，可能是心臟器質性疾病導致，建議遵醫囑進行藥物甚至手術治療。
躺下心臟砰砰跳睡不著，長時間得不到緩解，並伴有其他不適症狀時，建議及時到醫院做心電圖、超聲心動圖等檢查，確診病因，根據病因制定有效的治療方案，爭取早日恢復健康。
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躺下心臟砰砰跳，睡不著是什麼原因?
成人心率超過100次分者，稱心動過速一般指竇性心律、。引起心動過速的原因很多，除生理因素外，常見病理因素為：
1、心血管因素：如活動性心肌炎、心力衰竭等，可代償性引起心率加快。各種心臟病引起的快速心律失常，如陣發性心動過速、心房纖顫等;
2、精神因素：如心血管功能紊亂，交感神經神經過度興奮如β-受體高敏症患者，常表現心動過速，同時可伴有注意力不集中、運動後氣促、手掌寒涼等症狀。更年期綜合症出現心動過速，也是植物神經功能紊亂的結果;
3、甲亢：由於基礎代謝率增高伴交感神經功能亢進，使心率增快，有時可發生早搏或房顫，患者尚有多汗、喜冷怕熱的感覺;
2、貧血：各種原因的貧血，可引起迴圈加速、代償性心率加快;
3、發熱、感染、因代謝增高，使心率加快;、結核、腫瘤等消耗性疾病，也心率增快;
4、低血糖症：70%為功能性，常反覆發作，由於低血糖可反射性引起腎上腺素分泌過多，發生心動過速、心慌心悸、出汗、軟弱、焦慮等;
5、嗜鉻細胞瘤：為腎上腺皮質腫瘤，分泌腎上腺素過多，引起發作性心慌心悸、出汗、四肢冰冷心動過速、血壓升高等症;
8、藥物因素：如應用阿托品、腎上腺素、異丙腎上腺素等藥物治療後。
當人體受到寒冷刺激後，可反射性引起血管收縮及心跳加快。室上性心動過速也可由寒冷因素而誘發。
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躺下以後心臟覺著通跳，這種情況下是不是要測一測脈搏，脈搏是不是高，在100次/分。另外，患者是不是有原有的疾病，比如有沒有甲亢、貧血、發燒這些原因。有的時候白天精神比較緊張，喝咖啡或者是喝濃茶，可以引起心臟心悸，然後心跳快。
所以如果碰到這種情況，需要明確是偶爾發生一次還是總髮生。如果總是怎麼發生，就要到醫院去查一查，做心電圖檢查、心超檢查、抽血，甚至可以做24小時超聲心電圖的檢查，看看是什麼情況。
病情原因：
1、躺下來感覺心臟咚咚跳，一般多數是在安靜的時候，周圍環境不那麼嘈雜，比如晚上躺在床上的時候，周圍沒什麼聲音，自己感覺好像心咚咚咚一直在跳。因為聲音的傳導除了空氣傳導，在固體中也具有傳導性，人體也是固體。
晚上心臟跳動的時候，聲音會隨著身體傳到耳部，這個時候你能聽到咚咚跳的聲音，而且胸壁似乎也感覺到一起一伏，這其實是安靜狀況下，每個人都能感覺到的，這不一定是什麼病理狀態。
2、當然對一部分人可能它確實是一種病理狀態，比如一部分老人，可能出現陣發性房顫，這時候房顫一發作，心率馬上會比正常快幾倍，這時候會自己感覺到心臟蹦蹦亂跳，好多人比喻為心裡像裝個小兔子一樣，這其實是一種病理狀態，有時候它可以自己恢復正常。但是如果這種狀態持續存在，建議到醫院或社群做普通的心電圖檢查，馬上就可以發現是什麼問題。
3、如果患者在睡覺時，心跳快導致睡不著，很可能是由於植物神經功能調節紊亂，或心臟神經症導致的。建議患者有機會做動態心電圖檢查，尤其在不舒服症狀發作時測量實際的心率與血壓。不排除當時發生陣發性心房纖顫、室上性心動過速、單純竇性心動過速，建議服用β受體阻斷劑，抑制交感神經的興奮性，改善心慌、心悸症狀。
也建議服用比索洛爾或普萘洛這類藥物減慢心率，有些患者可能由於甲狀腺功能亢進所導致，要結合治療甲亢才有助於改善不適症狀。比如患者口服甲巰咪唑，同時進一步檢查血常規看是否伴有貧血。
