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試管嬰兒的過程是怎樣的

來源:秀美派    閱讀: 1.43W 次
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試管嬰兒的過程是怎樣的,不孕不育並不可怕,試管嬰兒是許多不孕夫婦的最後選擇,試管嬰兒需要通過檢查排卵、取卵取精。試管嬰兒的好處還有很多。以下分享試管嬰兒的過程是怎樣的。

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1、控制性超排卵

由於自月經週期的長短因人而異,同一患者不同週期也存在差異,所以不易安排取卵時間,而且自然週期中只有一個優勢卵泡發育,受精後只能形成一個胚胎,而移植一個胚胎的妊娠率是很低的。

所以需要採用控制性超排卵來增強與改善卵巢功能,以達到不受自然週期的限制、獲得多個健康卵子的目的,提供多個胚胎移植,並儘可能使黃體發育與子宮內膜功能同步。

控制性超排卵一般是先用GnRHa使體內FSH和LH降調,再施與HMG或FSH排卵藥物,刺激卵巢中的卵泡成長,依據患者對藥物的反應性調整藥物使用劑量,患者的年齡及藥物的使用劑量不同,所獲得的卵子數亦不同。

2、監測卵泡

爲評價卵巢刺激效果與決定取卵時間,須利用陰道B超來監測卵泡大小,並配合抽血檢查E2值 (雌激素),調整用藥量。當二至三個以上的卵泡直徑大於1.8cm,且1.4cm以上的卵泡數與E2值相當,便可注射人絨毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG後34-36小時取卵。

3、取卵

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,經陰道B超引導,將取卵針穿過陰道穹窿,直達卵巢吸取卵子,並立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中,置37°C的培養箱中培養。

4、取精

精子取出的時間與取卵的日子爲同一天。取精前洗淨雙手,用【自】慰法留取精液。所給的小杯是無菌的,留取時不要觸摸杯緣及杯內。取出的精液採用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。

試管嬰兒的過程是怎樣的

5、體外受精

取卵後4-5小時將處理後的精子與卵子放在同一個培養皿中,共同培養18小時後,可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質量太差,無法自然受精,則必須以顯微注射法強迫受精 (參考卵細胞漿內單精子顯微授精)。

6、胚胎移植

受精卵在體外培養48-72小時可發育到8-16細胞期胚胎。此時依據患者的年齡、曾經懷孕與否及胚胎的質量,決定移植胚胎的數目,多餘的胚胎可冷凍保存。

胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精後2-3天移植胚胎,我所採用的是受精後3-5天胚胎移植。推遲胚胎移植的時間,對體外培養的條件要求就越高,但推遲移植時間更符合妊娠生理,同時也可通過自然篩選淘汰劣質胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。

7、胚胎移植後補充激素

目前我們多采用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠,則改用hCG繼續補充到懷孕10周。

胚胎移植後14天,可由驗尿或抽血確定是否妊娠。

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1、促排卵:正常情況下,女性每個週期只排出一個成熟的卵子,但試管嬰兒需要多個成熟的卵子來培養胚胎。因此,試管嬰兒的第一步是使用促排卵藥物,使女性在一個週期內同時產生多個成熟卵子。根據每個人的.症狀和身體狀況,促排卵方案分爲短方案、長方案和超長方案。

2、取卵:在促排卵過程中使用B超檢測女性卵巢卵泡的發育。當成熟卵達到一定數量時,需要用取卵針取卵。取卵時會局部麻醉,不會感到疼痛。

3、取精:如果使用丈夫的精子進行體外受精,男性需要在指定的時間內通過【手】淫將精液收集到無菌杯中,醫院將從精液中提取高質量的精子。在採集過程中,注意不要讓【陰】毛、衣服纖維等異物落入杯中,不要觸摸杯邊和杯中,如意外落入異物,請通知醫務人員更換。

4、體外受精:在實驗室中,將提取的精子和卵子按一定比例放在一起進行體外受精,培養成胚胎。如果由於某些原因可用精子過少,或者卵子不接受任何精子的邀請,可以選擇第二代試管嬰兒技術。理論上,即使只有一個精子可以用於體外受精。

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5、胚胎移植:移植胚胎有三種:新鮮胚胎、冷凍胚胎和囊胚。一般來說,新鮮胚胎移植是優先考慮的。如果女性的身體需要恢復,她們可以選擇在胚胎培養的第五天進行囊胚移植(新鮮胚胎培養需要三天)。剩下的胚胎將被冷凍以備下次使用,這樣下次就不必再促進排卵了。

6、黃體支持:胚胎移植後,由於試管受精是體外受精,女性的身體沒有同時產生足夠的孕酮來支持胚胎植入發育,因此需要補充一段時間,直到女性自己能產生足夠的孕酮。

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什麼是試管嬰兒?

試管嬰兒是體外受精-胚胎移植(IVF-ET)技術的俗稱,指從婦女卵巢內取出卵子,在體外與精子發生受精並培養3~5天,再將發育到卵分裂或囊胚期階段的胚胎移植到宮腔內,使其着牀發育成胎兒的全過程。利用體外受精技術產生的嬰兒稱爲試管嬰兒,這些嬰兒也是在媽媽的子宮能長成。

世界第一例試管嬰兒誕生於1978年的英國,而我國大陸第一例“試管嬰兒”於1988年在北京誕生。試管嬰兒技術能幫助通過常規治療後仍然無法妊娠的不孕不育的夫妻獲得嬰兒。

試管嬰兒的原理

“試管嬰兒”並不是真正在試管里長大的嬰兒,而是從卵巢內取出幾個卵子,在實驗室裏讓它們與男方的精子結合,形成胚胎,然後轉移胚胎到子宮內,使之在媽媽的子宮內着牀、妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在輸卵管相遇,二者結合,形成受精卵,然後受精卵再回到子宮腔,繼續妊娠。研究顯示,一個週期治療後的妊娠率在40%左右,出生率稍微低一點。

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哪些人可以做試管嬰兒

1、不明原因不孕的患者,通過IUI等治療未能妊娠者;

2、輸卵管梗阻的患者;

3、子宮內膜異位症伴不孕的婦女可以酌情采用IVF助孕;

4、男方重度少弱精,或男方無精症,需經睾丸或附睾穿刺獲取精子者;

5、排卵障礙的患者,經一般的促排卵治療無成熟卵泡生長。

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