子宮腺肌症在症狀較輕及子宮不大時,如果不及時治療,可能最終發展到痛經無法忍受,經量增多,子宮體積增大,嚴重影響患者的生活質量,最終需切除子宮。
子宮腺肌症主要的發病原理是子宮內膜腺體及間質進入子宮肌層,從而導致異位的子宮內膜在子宮肌層內呈瀰漫性生長。最主要的臨床症狀為:經量增多,經期延長,和逐漸加重的進行性痛經。
對於病情較輕的,有生育要求的患者,可給予藥物治療,或者宮內放置左炔諾孕酮緩釋系統,就是曼月樂環,來達到緩解痛經,減少月經量的目的,年輕或者希望生育的子宮腺肌瘤患者,可是形病灶切除術,但是對於症狀嚴重,無生育要求,或者對藥物治療無效的,應行子宮切除術。
子宮腺肌症是什麼原因引起的
經宮腔操作
剖宮產、診斷性刮宮、人工流產或分娩等,經宮腔的操作或手術可能會促使子宮內膜侵入子宮肌層。
子宮內膜炎症
慢性子宮內膜炎與腺肌病發病密切相關。
其他
高雌激素血癥、遺傳等也是發生該病的高危因素。
合併子宮肌瘤。
子宮腺肌症怎麼治療好
子宮腺肌症的治療,應該根據患者的症狀、年齡和是否有生育要求而制定。
目前沒有根治性的有效藥物,一般對於症狀較輕、有生育要求以及臨近絕經期的患者,可以用達那唑、孕三烯酮、宮內放置曼月樂或GnRH治療,這些都可以緩解症狀,但是需要注意藥物的副作用,並且停藥以後,腺肌病疾病的症狀還會再出現。
年輕或者是有希望生育的子宮腺肌瘤的患者,可以行病灶切除術,但是術後有復發的風險。對於症狀較重,而且又沒有生育要求的,或者是藥物治療無效的,應該行全子宮切除術,對於是否保留卵巢應該取決於卵巢有無病變和患者的年齡。