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广州医保定点报销额度

来源:秀美派    阅读: 1.5W 次
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广州医保定点报销额度,我们的医保是有相应的报销范围的,我们在定点医院才能享受到最高的报销比例,所以我们在就医前一定要先查清楚。下面小编就带大家看看广州医保定点报销额度。

广州医保定点报销额度1

”广州医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单,参保人根据所公布的'名单,选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后,发给参加医保人员医保卡,凭医保卡到指定的医院去就医,可以按照相关规定报销医疗费,否则不能报销医疗费。医院分为甲类医院和乙类医院.甲类医院又分为一等,二等,三等。一般情况下,医保定点医院每人可以选择2个,其中包括1个必选的社区医院。广州定点医院住院报销比例住院报销—起付标准低,共付段统筹基金比例最高,个人支付比例最低

选点的医保单位级别不同,住院的起付线、统筹基金报销额度、个人支付额度都大不一样。广州仁爱天河医院被划分为一级医院(也即社区服务机构)的医保标准,可享受三甲医院的技术和服务标准,同时也是住院起付标准最低,共付段统筹基金支付比例最高,而个人支付比例最低的医院。一级医院的住院报销比例:最低住院起付线为200元,最高起付线为400元

广州医保定点报销额度

用统筹基金最高报销90%,个人只需支付10%

二级医院住院报销比例:最低起付线达到了400元,最高起付线为800元

用统筹基金最高报销85%,个人需支付15%

三级医院住院报销比例:最低起付线达到了800元,最高起伏线为1600元

用统筹基金最高报销80%,需个人支付20%

住院医保计算公式

住院医保计算公式(以1000元为例):

公式一:住院起付线+(1000-住院起付线)×个人支付比例=需个人自付费用

公式二:(1000-住院起付线)×统筹基金支付比例=统筹基金报销的费用

温馨提示:住院医疗费用中,个人应承担以下费用:

自费费用;先自付费用(即医保药品、诊疗项目、医疗服务设施三个目录范围内,规定由参保人先自付部分比例的费用);起付标准以下的费用;共付段自付费用;

广州医保定点报销额度2

广州医疗保险如何报销

(一)办理流程

1、办理住院登记时:需出示医疗保险卡和身份证,医院将在医保信息系统查询核对参保人的个人资料、缴费等情况,并为其办理入院手续。

2、住院期间:请您提醒医生注意,如使用自费的药品、诊疗项目及医疗服务设施,须经患者或家属签字同意。

3、出院:经住院治疗符合出院标准的,由主诊医生开具出院通知单后,参保人持出院通知单和医疗保险卡到出院处办理结算手续。出院带药,一般不超过7日药量。出院结算时,参保人或家属须在《广州市医疗保险费用结算单》上签名确认。

提示:挂号的时候直接拿社保卡登记,能刷社保卡的地方直接刷社保卡,不能刷的就拿信用卡呀,银行卡,或现金都行。先住院,住院费用是凭发票报销的,以后直接拿发票去报销就可以了。到时候拿病历,医生诊断证明书,费用清单,发票等去报销。就拿医院那一大叠纸。

广州医保定点报销额度 第2张

(二)办理资料

1、病历;

2、检查、化验报告单;

3、出院小结;

4、出院证明;

5、费用明细;

6、财政监制章的正规票据;

7、医保卡。

(三)办理地点

广州市医疗保险服务管理中心(广州市梅东路28号4-6楼)

广州医保定点报销额度3

医保卡余额如何查询

要想查询个人医保账户余额,持卡人可直接在定点医院或药店查询,在医院、药店使用社保卡消费,医院、药店开的小票上就要医保账户余额。另外大家还可以到当地社保局网点查询个人医保账户余额。随着互联网的发展,现在很多城市都有自己的社保官网,用户可登陆到当地的社保局官方网站,注册登录后就可以查询到医保余额,并且在官网还可以查询到用户的缴费明细等详情。

广州医保定点报销额度 第3张

广州医保卡中的钱可以给家人使用吗

可以,广州现行医疗保险政策规定,参保人员可使用个人医疗账户资金支付本人及其亲属的以下费用:

1、在广州市缴交社会医疗保险费;

2、在广州市医疗保险定点医疗机构就医发生的,属于个人负担的医疗费用;

3、在广州市医疗保险定点医疗机构预防接种及体检费用;

4、在广州市医疗保险定点零售药店购买药品及医疗用品的费用。参保人亲属使用参保人个人医疗账户资金支付医疗费、药费时,应向定点医、药机构出示参保人医保凭证及亲属本人有效身份证件以便查核、登记。

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