3-6岁儿童常见营养性疾病的饮食与喂养

一、偏食儿童的饮食

1、从小注意培养孩子良好的饮食习惯，按时定量进食，要求孩子吃完自己的一份饭菜。

2、注意父母长辈自己的偏食习惯影响孩子。

3、不要当着孩子的面说菜饭不好吃。

4、限制孩子吃零食，乱吃零食会影响食欲，进而挑剔食物或拒食。

5、改变过分溺爱的养育方式。

6、饮食避免单调，应多样化，营养全面，注意适合儿童口味。

7、进行奖酬，正面强化，如孩子吃饭好可奖励带他去公园玩，或买件欢喜的东西，逐步改变偏食习惯。

8、尽量让儿童早入幼托园所，在集体影响下，跟从别人吃饭就香，也限制了吃零食习惯，进食就会正常。

二、厌食儿童的饮食

1、先带孩子到正规医院儿科或消化内科进行全面细致的检查，排除那些可以导致厌食的慢性疾病，排除缺铁、缺锌。

2、饮食要规律，定时进餐，保证饮食卫生；生活规律，睡眠充足，定时排便；加强锻炼；营养要全面，多吃粗粮杂粮和水果蔬菜；节制零食和甜食，少喝饮料。

3、改善进食环境，使孩子能够集中精力去进食，并保持心情舒畅。

4、家长应该避免“追喂”等过分关注孩子进食的行为；当孩子故意拒食时，不能迁就，如一、两顿不吃，家长也不要担心，这说明孩子摄入的能量已经够了，到一定的时间孩子自然会要求进食；决不能以满足要求作为让孩子进食的条件。

5、加强体育锻炼，尤其是长跑、游泳等耗氧运动。

6、不要盲目吃药，莫滥用保健补品；可以适当服用调理脾胃，促进消化吸收功能的中、西药，但注意：一是要看小儿科或消化专科医生，不要听信游医巫医的甜言蜜语；二是不要过分依赖药物，孩子的胃肠消化功能潜力很大。

治疗小儿厌食症的应该注意：首先，要求家长按照以上所述的“规律饮食”“改善进食环境”等要求去做。这是第一个处方。其次，要求家长带领和督促孩子参加有计划的、长期的、足够运动量的、持之以恒的体育活动。这是第二个处方。最后，如果孩子厌食较重，身体瘦弱，抵抗力低下，则考虑服药。

三、单纯性肥胖儿童的饮食

肥胖干预的目标：面向真正有肥胖干预愿望的人群；面对想改变不良饮食行为和生活方式的人群；不以减重为主要目的；提高家长和儿童对肥胖的认识家长和儿童学会行为改变的方法。

1、控制食物总量：确定每日生理需要量；考虑儿童年龄、性别、活动量、身高等因素；儿童每日热卡推荐供给量。

2、合理选择食物

对食物进行进食频率的分类；适量脂肪；足量蛋白质；较多纤维素；参考食物热卡含量。

3、食物进食频率分类

每天吃：奶、蔬菜、主食、水果；

一周吃几次：肉类、蛋；

一个月吃几次：甜点、甜饮料；

一个季度吃几次：黄油、油炸食品；

一年吃几次：洋快餐。

4、改变不良的饮食习惯

了解饮食现状；发现不良饮食习惯：譬如有的孩子偏好喝甜饮料；有的孩子主食吃得多；有的爱吃零食；有的喜欢肉食等等。家长最好将孩子喜欢吃的食物种类、进食量、进食时的行为（例如吃饭速度是否很快、是否边看电视边吃等等）。

举例1：合理分配一日三餐；重点控制晚餐；应尽量减少烹调过程中油、淀粉、糖的用量；饭后刷牙；控制购买；主食量大者控制主食。

举例2：少食多餐；饭时交谈；细嚼慢咽；饭前喝汤；小块烹调；食物替代；避免不当的饮食控制；简单限制孩子零食；严格限制儿童多食；纠正偏食；严格限制脂肪。