做試管嬰兒技術，目前關於試管嬰兒的出生缺陷率報道不一，是否會增加出生缺陷也存在很大爭議。在某些方面，試管嬰兒可以減少遺傳病的發生，下面看看做試管嬰兒技術。
臨牀上實施試管嬰兒技術，具體步驟爲：控制性超排卵→監測卵泡→取卵→取精→體外受精→體外胚胎培養→胚胎移植→胚胎移植後補充黃體酮→胚胎移植後第14天檢查晨尿是否懷孕→妊娠後14天后B超檢查。詳細介紹如下:
1.控制超排卵
由於自然月經週期的長度因人而異，同一患者的不同週期也不同，因此不容易安排取卵時間，自然週期只有一個優勢卵泡發育，受精後只能形成胚胎，移植胚胎的妊娠率很低。
因此，有必要使用控制性超排卵來增強和改善卵巢功能，以達到不受自然週期限制的目的，獲得多個健康卵子，提供多個胚胎移植，並儘可能同步黃體發育和子宮內膜功能。
控制性超排卵通常首先使用GnRHa使體內FSH和LH降調，再施與HMG或FSH排卵藥物，刺激卵巢卵泡生長，根據患者對藥物的反應調整藥物劑量，患者年齡和藥物劑量不同，卵數也不同。
2、監測卵泡
爲了評估卵巢刺激效果，決定取卵時間，必須使用陰道B超來監測卵泡大小，配合抽血檢查E2 (雌激素)，調整劑量。當兩到三個以上卵泡直徑大於時1.8cm，且1.4cm上述卵泡數與E2如果值相等，可以注射人絨毛促性腺激素(hCG)，促進卵泡成熟。hCG後34~36小時取卵。
3、取卵
取卵最常用的方法是局部麻醉，經陰道B超引導，將取卵針穿過陰道穹頂，直接到卵巢吸收卵子，立即將卵子移到含有胚胎培養液的培養皿中，放置37 °C在培養箱中培養。
4、取精
精子取出的時間和卵子取出的時間是同一天。取精前洗手，手取精。給出的小杯子是無菌的。取出時不要觸摸杯邊和杯內。取出的精液採用上游法或密度梯度離心法處理，獲得活性好的精子。
5、體外受精
取卵後4~5將處理後的精子和卵子放入同一個培養皿中，共同培養18小時，可以在顯微鏡下觀察受精情況。如果精子質量太差，不能自然受精，必須通過顯微注射強迫受精。推薦閱讀：輔助生殖術專業治療導航地圖
6.胚胎移植
用生理鹽水清洗陰道和宮頸，然後用培養液擦洗，將金屬或塑料導管放入頸管。另一個助手在顯微鏡下使用1.3mm聚四氟乙烯管從培養液中吸出胚胎細胞0.03～0.05ml 培養液或0.03～0.05ml受試者的血清將該管插入宮頸管導管，並將其放入宮底0.5cm將胚胎送入宮腔。胚胎移植後需要臥牀24小時，限制活動3～4接受黃體酮治療。移植後2周。β-GCG測果沒有懷孕，停止使用孕酮。成功移植的妊娠是高危妊娠進行監測。
試管嬰兒的做法
一、第一代“試管嬰兒”
給妻子使用促排卵藥物，使卵巢內多個卵子成熟，在陰道B超的指導下，從卵巢中穿刺出卵子，放入“試管”中。丈夫的精液經過處理後，放入同一個“試管”中。精子和卵子在“試管”中結合（受精），形成受精卵後又在“試管”中分裂發育成小胚胎（一般小胚胎在“試管”裏生活48－120小時）。通過導管將小胚胎在合適的.時機送回宮腔內，並給予保胎藥物，經過一定時間，若血化驗或超聲確診妊娠便宣告成功了。
輸卵管阻塞、子宮內膜異位症、少/弱精症、免疫性不孕、排卵障礙和原因不明的不孕均可用此法助孕。
二、第二代“試管嬰兒”（卵子胞漿內單精子顯微注射）
當丈夫精子過少、精子無力、畸形精子過多、精子不活動、精液中找不到精子時，在顯微鏡下直接把一個最優秀的自體或異體精子注入卵細胞內，使受精並分裂成小胚胎後送回體內。
三、第三代“試管嬰兒”（胚胎種植前遺傳學診斷）
在胚胎移植入宮腔前，對胚胎活檢進行染色體檢查，將有遺傳學異常的胚胎淘汰，從而避免有遺傳病的嬰兒出生。
胚胎冷凍：在一次超促排卵及體外受精後可形成多個胚胎，此次移植後剩餘的胚胎可冷凍保存，備再次移植時用。
贈卵妊娠：將其他女性提供的卵子體外受精後植入不孕女性的宮腔內。無卵巢功能、既往反覆體外受精失敗、超促排卵卵泡發育不良或空卵泡，遺傳性疾病攜帶者、反覆流產因卵子質量差所致者可接受贈卵。
一、試管嬰兒技術對女性有傷害嗎？
試管嬰兒技術使用過程中，需要使用促排卵技術，常常會刺激多個卵泡同時發育。如果同時發育的卵泡數目過多，如超過30個，就會造成卵巢過度刺激綜合徵，即出現腹脹、腹水、尿少等症狀和體徵。這是由於部分女性對促排卵藥物過於敏感等原因所致。卵巢過度刺激綜合徵是能自愈的疾病。多數女性不需要特殊治療，只有極個別患者需要住院治療，愈後良好。
近年來，隨着臨牀方案逐漸優化、促排卵藥物使用劑量的減少，這一現象也在逐年減少。試管嬰兒技術的另一個副作用就是多胎妊娠了。多胎妊娠除了在孕期加重孕婦的身體負擔外，還容易出現早產、流產以及各種產科併發症，給女性的身心帶來創傷。但隨着單胚胎移植的日益成熟，這一情況將會日漸減少。
二、與自然懷孕出生的寶寶相比，試管嬰兒寶寶的出生缺陷增加嗎？
出生缺陷是準爸爸、準媽媽十分關心的問題。2005年美國科學家做了一項研究，比較了1500名採用試管嬰兒技術出生的嬰兒、340名採用人工授精技術出生的嬰兒和8400名自然受孕嬰兒的出生缺陷發生率，發現三者的缺陷率分別6.2％，5.0％和4.4％。試管嬰兒出生缺陷率略高的原因，是採用試管嬰兒助孕的女性普遍存在着年齡偏大、原發疾病多等等不利因素，會影響胚胎、胎兒發育，相應的增加了嬰兒遺傳缺陷所致。
除了上述研究以外，目前關於試管嬰兒的出生缺陷率報道不一，是否會增加出生缺陷也存在很大爭議。第二代試管嬰兒技術（即卵胞漿內單精子注射技術）是將精子注射入卵子，許多人擔心容易損傷卵子，引起孩子發育異常，但大多數研究未發現該技術導致出生缺陷增加。僅有個別文獻報道，應用第二代試管嬰兒技術出生的男嬰睾丸不降比率略有增加，但是該病通過小手術就能解決。
在某些方面，試管嬰兒可以減少遺傳病的發生，比如通過採用第三代試管嬰兒技術―胚胎種植前遺傳病診斷，可以避免很多人類遺傳性疾病遺傳給後代，譬如地中海貧血、先天愚型等等，這是自然受孕無法做到的，同時三代試管可以篩查出嬰兒的性染色體，從而確定嬰兒的性別。
